Name: 呼吸器内科医になるには…【第53話】 (So You Want to Be… PULMONOLOGIST [Ep. 53])
Uploaded: 2026-01-31T18:21:02.000Z
Duration: 11 min 20 s
Description: VoiceTubeの動画で発音を聞きながら英語表現を覚えよう！学べる英語：

So you want to be a pulmonologist, ridding the world of asthma one patient at a time?

それで、あなたは喘息を一人ずつ撲滅する呼吸器専門医になりたいのですね？

Let's debunk the myths and misconceptions.

誤解や思い込みを解き明かしましょう。

For this installment in so youo Want to Be, we're bringing our insider expert to you.

「それなら〜になりたい」シリーズの今回は、専門家をお招きします。

Pulmonologist Dr. Sahil Chopra will join me to give you a glimpse into the world of pulmonology.

呼吸器専門医のサヒル・チョプラ医師に、呼吸器学の世界を少し覗かせてもらいます。

He's quadruple board certified in internal medicine, critical care, pulmonary medicine and sleep medicine.

彼は内科、集中治療医学、呼吸器内科、睡眠医学の4つの分野でボード認定を受けています。

Pulmonology is a specialty focused on the respiratory system and diseases of the airway, lungs and chest wall such as asthma, chronic obstructive pulmonary disease, interstitial lung disease, pneumonia and lung cancers.

呼吸器学は、気道、肺、胸壁の疾患、例えば喘息、慢性閉塞性肺疾患、間質性肺疾患、肺炎、肺がんなどに焦点を当てた専門分野です。

Pulmonologists also manage patients who require mechanical ventilation and other forms of life support.

呼吸器専門医は、人工呼吸やその他の生命維持装置を必要とする患者さんも管理します。

Pulmonary medicine can be categorized in at least three different ways by practice setting, practice type, and

呼吸器内科は、診療形態、診療分野、そして

専門分野の少なくとも3つの異なる方法で分類できます。

Pulmonologists can work in a variety of practice settings such as inpatient, outpatient and research.

呼吸器専門医は、入院患者、外来患者、研究といった様々な診療形態で働くことができます。

With inpatient, pulmonologists focus on treating patients admitted to the hospital.

入院患者の場合、呼吸器専門医は入院中の患者さんの治療に重点を置きます。

Most pulmonologists are trained in critical care, so they round in the icu, managing critically ill patients suffering from severe respiratory failure, including acute lung injury, acute respiratory distress syndrome or ards, severe severe pneumonia, COPD exacerbations and those on mechanical ventilation.

ほとんどの呼吸器専門医は集中治療の訓練を受けているため、ICUを巡回し、急性肺障害、ARDS（急性呼吸窮迫症候群）、重度の肺炎、COPDの増悪、人工呼吸中の患者さんなど、重度の呼吸不全に苦しむ重症患者さんの管理を行います。

If on the general floor and not in the icu, they consult on patients admitted to the hospital who have developed respiratory complications such as asthma, pneumonia or copd.

ICUではなく一般病棟にいる場合、喘息、肺炎、COPDなどの呼吸器合併症を発症した入院患者さんについてコンサルテーションを行います。

They could also be involved in pre and post lung transplant care.

肺移植の前後のケアにも関わることもあります。

For hospitals that offer these programs, Outpatient focuses on managing patients in an office or clinic setting for chronic diseases such as asthma, cf, copd, cystic fibrosis, bronchiectasis and interstitial lung diseases like pulmonary fibrosis and sarcoidosis.

これらのプログラムを提供している病院では、外来診療では、喘息、CF、COPD、嚢胞性線維症、気管支拡張症、肺線維症やサルコイドーシスのような間質性肺疾患などの慢性疾患を持つ患者さんを、オフィスやクリニックで管理することに重点を置きます。

They evaluate patients with persistent respiratory symptoms, abnormal chest images such as masses or nodules, and

持続的な呼吸器症状、腫瘍や結節のような異常な胸部画像、そして

原因不明の息切れがある患者さんを評価します。

Pulmonologists may also screen for and manage lung cancer, coordinating with oncologists and thoracic surgeons to take biopsies and develop treatment plans.

呼吸器専門医は、腫瘍内科医や胸部外科医と連携して生検を行い、治療計画を立てることで、肺がんのスクリーニングや管理も行います。

Additionally, there are research and collaboration opportunities with startups, including companies that focus on health optimization, such as those that aim to improve breathing to enhance overall well being.

さらに、健康最適化に注力する企業、例えば全体的な健康増進のために呼吸を改善することを目指す企業など、スタートアップとの研究や共同の機会もあります。

Next, pulmonologists can work in community, academic or private practices.

次に、呼吸器専門医は、地域、学術、または個人診療所で働くことができます。

In the community, pulmonologists with training in critical care medicine serve as intensivists, leading the care of critically ill patients.

地域では、集中治療医学のトレーニングを受けた呼吸器専門医が集中治療医として、重症患者のケアを主導します。

They may also be called to consult on hospitalized patients with breathing concerns.

また、呼吸器系の問題がある入院患者さんのコンサルテーションを依頼されることもあります。

Generally in academic settings, day to day work involves a combination of patient care, teaching and research, typically at a university hospital.

一般的に学術的な環境では、日々の業務は患者ケア、教育、研究が組み合わさっており、通常は大学病院で行われます。

In private practice, pulmonologists focus primarily on clinical patient care outside of a university setting.

個人診療所では、呼吸器専門医は大学病院以外の場所での臨床的な患者ケアに主に焦点を当てます。

Subspecialization also distinguishes a pulmonologist after completing general pulmonary training of two to three years, which is itself a fellowship that follows three years of internal medicine.

専門分野の細分化も、2年から3年の一般的な呼吸器内科研修を終えた呼吸器専門医を区別します。この研修自体が、内科医としての3年間の研修に続くフェローシップです。

There are several sub fellowships that a pulmonologist can pursue.

呼吸器専門医が追求できる専門分野のフェローシップはいくつかあります。

Each requires an additional year of training, with the exception of allergy and immunology, which is two to three years.

アレルギー・免疫学を除き、それぞれ追加の1年間のトレーニングが必要ですが、アレルギー・免疫学は2年から3年です。

Interventional pulmonology focuses on performing procedures.

インターベンショナル呼吸器科は、処置を行うことに重点を置いています。

These specialists perform complex, minimally invasive procedures such as stent placements and bronchoscopies, where they use a camera to go into the airways to take samples or biopsies.

これらの専門医は、ステント留置や気道内にカメラを入れて検体や生検を行う気管支鏡検査など、複雑で低侵襲な処置を行います。

They also collaborate with other specialists to develop treatment plans.

また、他の専門医と協力して治療計画を立てます。

Sleep medicine is an outpatient focused specialty involving sleep testing and managing patients with sleep disorders.

睡眠医学は、睡眠検査や睡眠障害患者の管理を含む、外来中心の専門分野です。

Sleep medicine is the subspecialty that I chose to pursue because of my exposure to a breathing condition during sleep called sleep apnea.

睡眠医学は、睡眠中の呼吸器系の病気である睡眠時無呼吸症に触れたことから、私が選んだ専門分野です。

Now I run my own sleep clinic called Empower Sleep.

現在、私はEmpower Sleepという自身の睡眠クリニックを経営しています。

Contrary to the popular belief, sleep medicine is not about just a sleep study or sleep test.

一般的な考えとは異なり、睡眠医学は単なる睡眠検査や睡眠テストだけではありません。

It's about understanding the process of human physiology during a state of sleep, understanding the intricate rhythms of different organ systems, and

それは、睡眠状態における人間の生理機能のプロセスを理解し、さまざまな臓器系の複雑なリズムを理解し、

the profound impact that sleep has on our physical, emotional and cognitive health.

睡眠が私たちの身体的、精神的、認知的健康に与える深刻な影響を理解することです。

On a technical level, sleep medicine experts explore the nuances of various different sleep disorders from insomnia all the way to sleep apnea.

技術的なレベルでは、睡眠医学の専門家は、不眠症から睡眠時無呼吸症まで、さまざまな睡眠障害のニュアンスを探求します。

Pulmonologists can also specialize in treating sleep related breathing conditions.

呼吸器専門医は、睡眠関連の呼吸器疾患の治療を専門とすることもできます。

Pulmonary hypertension is a highly specialized area that focuses on this specific and complex lung condition which is a disorder of the lung's blood vessels.

肺高血圧症は、肺の血管の障害である、この特定の複雑な肺疾患に焦点を当てた高度に専門的な分野です。

These specialists perform numerous procedures related to the lung's blood vessels or pulmonary vasculature and care for critically ill patients.

これらの専門医は、肺の血管または肺血管系に関連する多くの処置を行い、重症患者のケアを行います。

Lung transplant involves caring for lung transplant patients and is a busy and demanding specialty.

肺移植は、肺移植患者のケアを含み、忙しく要求の厳しい専門分野です。

Patients are typically very ill, have a limited life expectancy, and

患者は通常非常に重症で、余命が限られており、

are frequently in and out of the hospital and icu.

入退院や集中治療室への出入りを頻繁に繰り返しています。

Cystic fibrosis focuses on caring for patients with this congenital condition.

嚢胞性線維症は、この先天性疾患を持つ患者のケアに焦点を当てています。

It often involves pediatric pulmonologists who manage children until they transition to adult care, a transition that is becoming more common as new medications extend patients lifespans.

これには、子供たちが成人ケアに移行するまで管理する小児呼吸器専門医が関わることが多く、新しい薬が患者の寿命を延ばすにつれて、この移行はより一般的になっています。

Occupational and environmental lung disease is characterized as a research centric field.

職業性および環境性肺疾患は、研究中心の分野として特徴づけられます。

Specialists often collaborate with large government organizations such as the CDC or nih.

専門医は、CDCやNIHなどの大規模な政府機関と協力することがよくあります。

Allergy and immunology means the pulmonologist is specialized in both pulmonary medicine and allergy immunology, allowing them to diagnose and treat a unique set of complex conditions where the respiratory system and the immune system significantly overlap.

アレルギー・免疫学とは、呼吸器専門医が呼吸器内科とアレルギー・免疫学の両方に精通していることを意味し、呼吸器系と免疫系が大きく重なる、特有の複雑な病状を診断・治療できるようになります。

Pulmonology isn't the only path to allergy immunology.

呼吸器学だけがアレルギー・免疫学への道ではありません。

We took a deep dive into this career path in a previous video.

このキャリアパスについては、以前の動画で詳しく掘り下げました。

Check it out to determine whether becoming an allergist immunologist is a good fit for you on our so youo Want to Be playlist that now covers over 50 medical career paths.

50以上の医療キャリアパスを網羅した「So You Want to Be」プレイリストで、アレルギー・免疫専門医になることがあなたに適しているかどうかを確認してみてください。

Let's clear up some common misconceptions about pulmonology.

呼吸器学に関する一般的な誤解をいくつか解消しましょう。

First off, there's a misconception that pulmonologists don't do procedures.

まず、呼吸器専門医は処置を行わないという誤解があります。

In fact, we perform several different outpatient elective and inpatient emergent procedures such as bronchoscopy.

実際、気管支鏡検査のような、外来での選択的処置や入院での緊急処置をいくつか行っています。

In this procedure, using a thin tube with a camera that's inserted through the mouth through the nose, we can examine the airways and even obtain biopsies.

この処置では、カメラ付きの細いチューブを口や鼻から挿入し、気道を調べたり、生検を行ったりすることができます。

There's also endobronchial ultrasound or ebus, where an ultrasound is used to perform a needle aspiration of a lymph node or lung tissue.

また、超音波検査を用いてリンパ節や肺組織の針吸引を行う、気管支内超音波検査（EBUS）もあります。

Additionally, there is a thoracentesis, a medical procedure in which fluid is removed from a thin space between the chest wall and the lungs known as a pleural space using a needle.

さらに、胸壁と肺の間にある胸膜腔と呼ばれる狭い空間から、針を使って体液を除去する医療処置である胸水穿刺もあります。

Another misconception is that they only treat breathing disorders like asthma and copd.

また、喘息やCOPDのような呼吸器疾患だけを治療するという誤解もあります。

In fact, they also treat conditions like bronchiectasis, cystic fibrosis, pulmonary embolism, sleep apnea and different forms of lung cancer.

実際には、気管支拡張症、嚢胞性線維症、肺塞栓症、睡眠時無呼吸、そして様々な種類の肺がんなどの疾患も扱っています。

That being said, the COVID pandemic increased public awareness of pulmonologists and pulmonary conditions so that there are fewer misconceptions than there were before 2020.

とはいえ、COVIDパンデミックにより、呼吸器専門医や呼吸器疾患に対する一般の認識が高まり、2020年以前よりも誤解は少なくなっています。

There are a few different ways to become a pulmonologist.

呼吸器専門医になるには、いくつかの異なる方法があります。

The most common is completing a three year internal medicine residency followed by a three year combined pulmonology and critical care fellowship which provides additional intensive care unit tr.

最も一般的なのは、3年間の内科レジデンシーを修了し、その後3年間の呼吸器学と集中治療を組み合わせたフェローシップに進む方法で、集中治療室での追加的な集中治療を提供します。

The less common path is three years of internal medicine followed by a two year general pulmonology fellowship.

あまり一般的ではない方法は、3年間の内科研修の後、2年間の一般的な呼吸器学フェローシップに進むことです。

However, after fellowship, physicians are not required to practice both pulmonology and critical care.

ただし、フェローシップの後、医師は呼吸器学と集中治療の両方を実践する必要はありません。

If you're interested in the pediatric route, you would complete a three year pediatric residency followed by a three year pediatric pulmonology fellowship.

小児科のルートに興味がある場合は、3年間の小児科レジデンシーを修了し、その後3年間の小児呼吸器学フェローシップに進むことになります。

And as far as compensation goes, pulmonology is at the higher end of the mid pack at $411,000 a year.

そして、報酬に関しては、呼吸器学は中間層の中では高めで、年収411,000ドルです。

However, this will vary depending on the specific career path you take.

ただし、これはあなたが選択する具体的なキャリアパスによって異なります。

Before we dig into what's to love and not love about pulmonology, if you have a request for our next so youo Want to Be topic, leave a comment.

呼吸器学の好きな点とそうでない点について詳しく見ていく前に、次の「You Want To Be」のトピックのリクエストがあれば、コメントを残してください。

We collect every request and take it into consideration when choosing our topics.

皆さんからのリクエストはすべて収集し、トピックを選ぶ際の参考にさせていただきます。

There's a lot to love about Pulmonology first off, pulmonology offers a blend of inpatient and outpatient medicine, allowing doctors to care for patients across a wide spectrum of illness severity ranging from stable outpatients to critically ill patients in the icu.

呼吸器学にはたくさんの魅力があります。まず、呼吸器学は入院と外来の両方の診療を組み合わせることができ、安定した外来患者からICUの重症患者まで、幅広い病状の患者さんのケアを医師が行うことができます。

Working with inpatients means longer hours, whereas outpatient work typically follows an 85 schedule with minimal call.

入院患者さんの診療は長時間になる傾向がありますが、外来診療は通常、コールが少なく8時から5時までのスケジュールに従います。

Many pulmonologists combine both, however, it is generally a busy specialty, not a lifestyle field like dermatology.

多くの呼吸器専門医は両方を兼ねていますが、一般的に忙しい専門分野であり、皮膚科のようなライフスタイル分野ではありません。

Most pulmonologists are also trained in critical care and often split their time between the ICU and general pulmonology duties.

ほとんどの呼吸器専門医は集中治療のトレーニングも受けており、ICUと一般的な呼吸器科の業務の間で時間を分担することがよくあります。

This work is also quite fulfilling and gratifying.

この仕事は非常にやりがいがあり、満足感も得られます。

Relieving a debilitating symptom like shortness of breath brings a great deal of gratitude from patients.

息切れのようなつらい症状を和らげることで、患者さんから大きな感謝を得ることができます。

Pulmonologists also have the opportunity to use advanced cutting edge technology to perform complex and precise procedures.

呼吸器専門医は、最先端の高度な技術を使用して、複雑で精密な処置を行う機会もあります。

For example, CT guided navigational bronchoscopy utilizes a patient's CT scan to create a GPS like system that guides a camera to a specific tiny lobe of the lung for biopsy.

例えば、CTガイド下ナビゲーション気管支鏡検査は、患者さんのCTスキャンを利用してGPSのようなシステムを作成し、カメラを肺の非常に小さな特定の小葉まで誘導して生検を行います。

I love pulmonary medicine because it allows me to practice both inpatient and and outpatient medicine.

私が呼吸器内科を好きなのは、入院患者さんと外来患者さんの両方を診ることができるからです。

There is a mix of both elective and emergent procedures.

選択的な処置と緊急の処置の両方があります。

When a pulmonologist works in the icu, it allows him to take care of critically ill patients who have very complex physiology.

呼吸器専門医がICUで働く場合、非常に複雑な生理機能を持つ重症患者さんのケアをすることができます。

If you're interested in Learning more from Dr. Chopra, he's helping me improve my sleep.

チョプラ先生からさらに学びたい方は、先生が私の睡眠を改善するのを手伝ってくれています。

Over on The Kevin Jubbal, MD channel, we're comparing the data from the most popular sleep trackers like Aura and Ultra Human against my oneiro results a clinical grade PSG sleep monitor.

ケビン・ジュバル医師のチャンネルでは、オーラやウルトラヒューマンのような人気の睡眠トラッカーのデータと、臨床グレードのPSG睡眠モニターである私のオネイロの結果を比較しています。

Of course, pulmonology is not for everyone and does come with its downside.

もちろん、呼吸器学は誰にでも向いているわけではなく、欠点もあります。

First, your patients will often frustrate you as you'll be treating patients with chronic pulmonary conditions like COPD or emphysema, conditions that are caused or worsened by ongoing behaviors such as smoking.

まず、COPDや肺気腫のような慢性肺疾患を治療することになり、患者さんはしばしばあなたをいらだたせるでしょう。これらの疾患は、喫煙のような継続的な行動によって引き起こされるか、悪化します。

The challenge of helping your patients change these addictive self destructive behaviors cannot be overstated.

患者さんがこれらの依存的で自己破壊的な行動を変えるのを助けるという課題は、いくら強調してもしすぎることはありません。

You'll also be dealing with many incurable chronic diseases.

また、多くの不治の慢性疾患にも対処することになります。

COPD and interstitial lung disease cause permanent scarring and damage to the lungs that cannot be reversed.

COPDや間質性肺疾患は、肺に永続的な瘢痕と損傷を引き起こし、元に戻すことはできません。

As a result, the focus of treatment is often on managing the disease and its symptoms rather than curing it.

その結果、治療の焦点は、病気を治すことよりも、病気とその症状を管理することになることがよくあります。

That said, on the positive side, managing a patient's chronic decline allows you to build a strong long term relationship with them which can be quite rewarding depending on your interest in patient interaction.

とはいえ、良い面としては、患者さんの慢性的な衰退を管理することで、患者さんとの長期的な強い関係を築くことができ、患者さんとの交流に興味があるかどうかによっては、非常にやりがいのあるものになります。

Another downside is the length of training with residency plus fellowship lasting five to six years.

もう一つの欠点は、研修期間が長く、レジデンシーとフェローシップを合わせて5年から6年かかることです。

While there are many other specialties with this length of training, pulmonologists make anywhere from 100 to $300,000 less than specialties with compar training lengths such as vascular surgery at 550k or plastic surgery at 620k.

このような研修期間の長い他の多くの専門分野がある中で、呼吸器専門医は、血管外科医の55万ドルや形成外科医の62万ドルと比較すると、同等の研修期間の専門分野よりも10万ドルから30万ドル少なく稼いでいます。

では、呼吸器専門医になるべきでしょうか？

I like to think of it as pulmonary and critical care.

私は、呼吸器内科と集中治療科だと考えています。

If you're someone who loves working with your brain, enjoys doing procedures with your hands and is fascinated by the specialty of internal medicine then you should consider becoming a pulmonologist.

頭脳を使って働くことが好きで、手を使って処置をすることを楽しんでおり、内科という専門分野に魅了されているのであれば、呼吸器専門医になることを検討すべきです。

But if you hate being the detective internist and don't like doing procedures with your hands or you don't want to be in a high acuity workplace setting, then pulmonology is likely not a good fit for you.

しかし、探偵のような内科医になるのが嫌いで、手を使って処置をすることや、高レベルの医療現場にいたくないのであれば、呼吸器学はあなたには合わない可能性が高いです。