Name: 医師は高給取りか？医療費の真実💊｜日本医療機能評価機構 (Are Doctors Overpaid? The Truth About Healthcare Costs💊)
Uploaded: 2025-10-08T18:21:27.000Z
Duration: 11 min 13 s
Description: VoiceTubeの動画で発音を聞きながら英語表現を覚えよう！学べる英語：

程度の副詞

Last year, health care spending in the US increased by 7.5% to a whopping $5 trillion, or in other terms, nearly $15,000 per person.

昨年、アメリカのヘルスケア支出は7.5%増加し、なんと5兆ドル、つまり一人あたり15,000ドル近くになりました。

転換語

Doctors are surely to blame because of their massive six figure salaries.

医師の莫大な数十万ドルの給与のせいに違いありません。

Dr. Jubbal medschoolinsiders.com Healthcare is expensive, and someone's got to take the blame.

Dr. Jubbal medschoolinsiders.com ヘルスケアは高価で、誰かが責任を取らなければなりません。

But let's cut through the nonsense and look at the facts.

しかし、ナンセンスはさておき、事実を見てみましょう。

Physician services in the US Only make up a fraction of total healthcare spending, with estimates ranging anywhere from 8 to 14%.

アメリカの医師サービスは、総ヘルスケア支出のごく一部にすぎず、その割合は8%から14%と推定されています。

But keep in mind, higher estimates lump physician services together, which includes additional costs beyond doctor salaries.

ただし、より高い推定値では、医師の給与以外の追加費用も含まれる医師サービスがまとめられていることに注意してください。

So if you cut physician salaries in half, it would only account for around 5% of total healthcare spending.

したがって、医師の給与を半額にしたとしても、総ヘルスケア支出の約5%にしかならないでしょう。

And even if all physicians were to volunteer their time without any pay, about 90% of healthcare costs would go unchanged.

そして、すべての医師が給料なしでボランティアで働いたとしても、ヘルスケア費用の約90%は変わらないままです。

では、何が本当にコストを押し上げているのでしょうか？

When you look at other top expenses in health care, hospital services and administrative costs each eat up approximately 30% of spending, and

ヘルスケアの他の主要な支出を見ると、病院サービスと管理費がそれぞれ支出の約30%を占め、

prescription drugs make up another 10 to 15% of spending.

処方薬がさらに支出の10%から15%を占めています。

These are also the areas that are increasing at a faster rate.

これらはまた、より速いペースで増加している分野でもあります。

Total health care spending from 2022 to 2023 increased by 7.5% compared to a growth of 4.6% in 2022.

2022年から2023年にかけてのヘルスケア支出の総額は7.5%増加しましたが、2022年の成長率は4.6%でした。

Physician and clinical services, which includes much more than physician salaries, increased by 7.4%.

医師の給与だけでなく、はるかに多くのものを含む医師および臨床サービスは7.4%増加しました。

But where we're seeing much more growth is in hospital care spending, which increased by 10.4%, and

しかし、より大きな成長が見られるのは、病院ケアの支出で10.4%増加し、

retail prescription drugs, which increased by 11.4%.

小売処方薬は11.4%増加したことです。

But these data points don't paint the full picture.

しかし、これらのデータポイントは全体像を示しているわけではありません。

The top people who profit from healthcare are big pharma and insurance companies.

ヘルスケアから利益を得ている上位の存在は、ビッグファーマと保険会社です。

In the past two decades, the pharmaceutical industry has experienced significant growth, with revenue totaling over $1.6 trillion in 2023.

過去20年間で、製薬業界は著しい成長を遂げ、2023年の収益は1兆6000億ドルを超えました。

For perspective, that's around the entire GDP of countries such as Mexico, Spain, Australia and South Korea.

比較のために言うと、それはメキシコ、スペイン、オーストラリア、韓国といった国のGDP全体に匹敵する額です。

Revenue doesn't paint the full picture because it excludes expenses.

収益だけでは全体像は掴めません。なぜなら、そこには費用が含まれていないからです。

では、利益はどうなるのでしょうか？

It's difficult to say, since each pharmaceutical company has different expenses and a different way of reporting.

各製薬会社で費用や報告方法が異なるため、一概には言えません。

But it's safe to say that profits are still in the hundreds of billions of dollars a year.

しかし、利益は年間で数千億ドル規模であることは確かでしょう。

The 16 largest pharma companies alone, which earned $684 billion in 20, spent over $100 billion rewarding their shareholders.

最大手の製薬会社16社だけでも、20XX年に6840億ドルの収益を上げ、株主への配当に1000億ドル以上を費やしました。

And keep in mind that profits are something these companies can easily downplay after inflating their expenses, which includes paying CEOs millions of dollars in salaries, bonuses and stock options.

利益というのは、CEOに数百万ドルの給与、ボーナス、ストックオプションを支払うといった費用を膨らませた後で、企業が簡単に少なく見せかけることができるものだということを覚えておいてください。

With such a large and profitable industry, you'd expect the US to be leading the way in healthcare.

これほど大きく、収益性の高い産業があるのですから、アメリカがヘルスケア分野をリードしていると期待するでしょう。

And while the US Develops more drugs than any country, those same drugs cost an average of 278% more in the US when compared to other countries.

アメリカはどの国よりも多くの医薬品を開発していますが、それらの医薬品は、他国と比較するとアメリカでは平均で278%も高く、その価格は国によって異なります。

The US pays 172% more for drugs than Mexico, 229% more for drugs than Canada, and

アメリカはメキシコよりも172%、カナダよりも229%高く医薬品を購入しています。

And on brand name drugs, the numbers get even worse.

そして、ブランド医薬品となると、その数字はさらに悪化します。

The US pays 422% more for brand name drugs across a comparison of 33 other countries.

アメリカは、他の33カ国との比較で、ブランド医薬品に対して平均で422%多く支払っています。

There's a powerful push, often fueled by big pharma and insurance companies, to paint doctors as the villains they want to deflect blame for rising costs and keep the public's focus away from their own profits.

ビッグファーマや保険会社がしばしば資金提供する強力な動きがあり、医師を悪者に仕立て上げ、高騰するコストへの非難をそらし、公衆の目を自分たちの利益から遠ざけようとしています。

And it's an easy story to buy into, with many doctor specialists making over half a million dollars a year.

そして、多くの専門医が年収50万ドル以上を稼いでいることを考えると、これは信じやすい話です。

Yes, while it's true that some specialties make an average of over $700,000 a year, there are also specialties, especially those focused on pediatrics, that make under $250,000.

はい、一部の専門分野では年収平均70万ドル以上を稼いでいるのは事実ですが、小児科に特化した分野など、年収25万ドル未満の専門分野もあります。

But still, clearing a guaranteed quarter million a year is still quite a bit of money.

それでも、確実に年収25万ドルを稼ぐというのは、かなりの金額です。

医師は本当にそれほど多く支払われるべきでしょうか？

What's important to understand is the debt and opportunity cost of becoming a doctor.

理解することが重要なのは、医師になることの借金と機会費用です。

Most physicians graduate with hundreds of thousands in student loans.

ほとんどの医師は、数十万ドルの学生ローンを抱えて卒業します。

The average graduating medical student debt in the US is now over $250,000.

アメリカでは、卒業時の医学生の平均借金額は25万ドルを超えています。

That's a massive financial burden that weighs heavily on a physician's shoulders for years.

これは、医師の肩に長年重くのしかかる、莫大な経済的負担です。

And keep in mind, this is the average, which means many doctors leave medical school with debt much higher than $250,000.

そして、これはあくまで平均であり、多くの医師は25万ドルをはるかに超える借金を抱えて医学部を卒業していることを忘れないでください。

You might scoff at 250k of debt, thinking they'll be able to pay that off in a few years with a physician's salary.

医師の給与があれば数年で返済できるだろうと考え、25万ドルの借金に鼻で笑うかもしれません。

しかし、そう簡単ではありません。

As humans, we didn't evolve to think in this long term logarithmic way.

人間は、このような長期的な対数的な考え方をするようには進化していません。

We're much more interested in the here and now than in how small investments or debts compound over time.

私たちは、時間の経過とともに少額の投資や借金が複利で増えていくことよりも、今この瞬間にずっと興味があるのです。

そのお金を代わりに投資することを想像してみてください。

そのリターンは天文学的なものになるでしょう。

Consider investing that quarter million dollars over 43 years from college graduation age of 22 to retirement age of 65, at an annual return of 10%.

大学卒業時の22歳から引退時の65歳までの43年間、年率10%のリターンで、その25万ドルを投資したと想像してみてください。

Compound interest would leave you with over 15 million dollars.

複利で1500万ドル以上になります。

That's the opportunity cost of becoming a doctor in America today.

それが、今日の米国で医師になる機会費用です。

It's a much different story for doctors who train in other countries, such as in Europe or Australia, who might make less than American doctors, but

ヨーロッパやオーストラリアなど、他の国で訓練を受けた医師の場合は、話は大きく異なります。彼らはアメリカの医師よりも収入が少ないかもしれませんが、

they don't train for as long or have hundreds of thousands of dollars of debt to contend with after graduating.

訓練期間も短く、卒業後に数千万円もの借金に苦しむこともありません。

medical student graduates with that amount of Debt Some students have their education paid for by their parents, and

医学部生がその借金を抱えて卒業するわけではありません。親が学費を払ってくれる学生もいますし、

top students have the potential to earn merit based scholarships that can cover the majority of the cost of medical school.

トップクラスの学生は、医学部の費用の大半をカバーできる成績優秀者向け奨学金の可能性があります。

By the way, merit based scholarships are how I got all of my medical school tuition paid for and I did this by leveraging multiple acceptance offers.

ところで、成績優秀者向け奨学金は、私が医学部の授業料全額を賄った方法であり、複数の合格通知を活用することでこれを達成しました。

These are the advanced tactics myself and the team at Med School Insiders can teach you through our medical school admissions consulting services.

これらは、私やMed School Insidersのチームが、医学部合格コンサルティングサービスを通じて教えることができる高度な戦術です。

Learn more@medschoolinsiders.com and remember, it's not just $250,000 or more of debt, it's also the interest that comes with it.

medschoolinsiders.comで詳細をご覧ください。そして忘れないでください。それは25万ドル以上の借金だけでなく、それに伴う利息も含まれるということです。

And what's more, doctors can't begin making any significant debt in their debt until after they complete residency.

さらに、医師はレジデンシーを終えるまで、かなりの借金を返済し始めることができません。

During residency, which can last anywhere from three to seven years, depending on the specialty, doctors only make an average of $67,000 while their debt continues to accumulate interest.

専門分野によって3年から7年かかるレジデンシー期間中、医師の収入は平均67,000ドルにとどまり、借金は利息とともに増え続けます。

While this may sound like a good amount of money, it comes with working long, difficult hours.

これは大金に聞こえるかもしれませんが、長時間で困難な労働時間と引き換えです。

Depending on the specialty, residents can work upwards of eight 80 hours a week, meaning at times they're essentially paid less than minimum wage.

専門分野によっては、レジデントは週80時間以上働くこともあり、時には最低賃金以下の報酬しか得られないこともあります。

Despite the Accreditation Council for Graduate Medical Education limiting resident work hours in the US to a maximum of 80 hours weekly on average over a given month, there are numerous accounts of residents exceeding these thresholds.

米国では、卒業後医療教育認定評議会がレジデントの労働時間を1ヶ月平均で最大80時間に制限していますが、レジデントがこの上限を超えるという報告は数多くあります。

I covered the use of residents as cheap labor over on the khemajubal MD channel.

レジデントが安価な労働力として利用されていることについては、khemajubal MDチャンネルで取り上げました。

はっきりさせておきましょう。

Doctors are overworked, plain and simple.

医師は過労です。それだけのことです。

The US has fewer doctors per patient compared to many other developed countries.

米国は、他の多くの先進国と比較して、患者一人あたりの医師の数が少なくなっています。

According to the aamc, the United States will face a physician shortage of up to 86,000 physicians by 2036.

AAMCによると、米国は2036年までに最大86,000人の医師不足に直面すると予測されています。

So the next time you hear someone blaming doctors for sky high healthcare costs, point them to the facts.

次回、誰かが医師のせいでヘルスケア費用が高騰していると非難するのを聞いたら、その事実を指摘してください。

Physicians are not the problem, they're part of the solution.

医師は問題ではなく、解決策の一部なのです。

They are on the front lines taking care of their patients despite the system stacked against them.

彼らは、不利な状況にもかかわらず、最前線で患者のケアにあたっています。

Even though physician compensation rose by 14% from 2017 to 2022, when you account for inflation, their real compensation decreased by 6%.

医師の報酬は2017年から2022年にかけて14%上昇しましたが、インフレを考慮すると、実質的な報酬は6%減少しました。

Physicians are getting less and less for doing the same amount of work, and

医師は同じ仕事量で、ますます報酬が減っています。

in many cases more work due to understaffed hospitals and the additional administrative burdens of the electronic health record.

そして多くの場合、人員不足の病院や電子カルテの追加的な管理負担により、仕事量は増えています。

Yet pharmaceutical profits are consistently on the rise.

それでも製薬会社の利益は一貫して増加しています。

Remember that $1.6 trillion industry we mentioned earlier?

先ほど触れた1兆6000億ドルの産業を思い出してください。

Look, the US healthcare system is a mess.

見てください、アメリカのヘルスケアシステムはめちゃくちゃです。

The prioritization of profits over people in the US Healthcare system has led people to anger, disillusionment, and

アメリカのヘルスケアシステムにおける、人よりも利益を優先する姿勢は、人々に怒り、幻滅、そして

in the case of Brian Thompson, the CEO of UnitedHealthcare, even murder.

ブライアン・トンプソン、ユナイテッド・ヘルスケアのCEOの場合は、殺人にさえ至ります。

Check out my assessment of the United Healthcare scandal over on The Kevin Jubbal, MD channel.

The Kevin Jubbal, MDチャンネルで、ユナイテッド・ヘルスケアのスキャンダルに関する私の評価をご覧ください。

In that video further discuss the benefits of a single payer healthcare system.

その動画では、単一支払者医療制度の利点についてさらに詳しく説明しています。

There are many, many different factors contributing to high healthcare costs.

ヘルスケア費用の高騰には、非常に多くの要因が関わっています。

But instead of scapegoating doctors, let's be honest about what's really going on.

しかし、医師をスケープゴートにするのではなく、何が本当に起きているのか正直に話しましょう。

医師は責められるべきではありません。

システムが責められるべきです。

The idea that doctors are rolling in dough and driving up costs is a myth, plain and simple.

医師が札束で頬を叩き、コストを押し上げているという考えは、単なる神話です。

では、私たちは何ができるでしょうか？

We need a healthcare system that works for everyone, not just for insurance companies.

保険会社のためだけでなく、すべての人に機能するヘルスケアシステムが必要です。

Fee for service care puts an emphasis on profits and speed of care over the well being of patients.

出来高払い医療は、患者さんの健康よりも利益と治療のスピードを重視します。

Value based care, on the other hand, ties reimbursement to the quality and effectiveness of the care provided.

一方、価値に基づく医療は、提供されたケアの質と有効性に基づいて報酬を決定します。

This results in more emphasis on preventive care, chronic disease management and patient engagement, and

これにより、予防医療、慢性疾患管理、患者さんのエンゲージメントに重点が置かれ、

in the long term, reduced healthcare spending.

長期的にはヘルスケア支出の削減につながります。

While there are clear pros and cons to both fee for service and value based care, which we covered in this video right up here, working towards an effective value based model is one solution for US Healthcare.

出来高払い医療と価値に基づく医療には、この動画で説明したように、明確な長所と短所がありますが、効果的な価値に基づくモデルを目指すことが、米国のヘルスケアの1つの解決策です。

Single payer systems like the ones used in Canada and the uk, which spend far less per capita, are another option.

カナダや英国で使われているような単一支払者制度は、一人あたりの支出がはるかに少なく、もう一つの選択肢です。

These implementations of a single payer system are riddled with problems, but there are benefits.

単一支払者制度のこれらの実施には多くの問題がありますが、利点もあります。

A single payer owns the patient and their outcome for life, so that single payer is incentivized to get on top of any health issues to limit long term costs.

単一支払者は、患者さんとその生涯にわたる結果を所有するため、長期的なコストを抑えるために、あらゆる健康問題に早期に対処するよう促されます。

With the current US healthcare system, insurance companies aren't motivated to optimize that person's health long term because they know there's a strong likelihood that person will have moved on to another insurance company before they develop something like diabetes or heart disease.

現在の米国のヘルスケアシステムでは、保険会社は、糖尿病や心臓病のような病気を発症する前に、その人が別の保険会社に移る可能性が高いことを知っているため、長期的にその人の健康を最適化する動機がありません。

It's the next insurance company's problem.

それは次の保険会社の課題となります。