Name: アメリカはいかにして救急車の危機を作り出したか (How the US created an ambulance crisis)
Uploaded: 2025-06-06T02:56:57.000Z
Duration: 6 min 52 s
Description: VoiceTubeの動画で発音を聞きながら英語表現を覚えよう！学べる英語：

程度の副詞

If you called for an ambulance, how long is too long to wait?

救急車を呼んだとして、どれくらい待つのが長すぎますか？

Maybe you're having a heart attack, or you were in a car accident, or some other serious condition. 18 minutes?

心臓発作を起こしたとか、交通事故に遭ったとか、何か深刻な状態なのかもしれない。18分？

The gold standard is eight minute response time.

ゴールドスタンダードは8分の応答時間だ。

So from the time you call 911, the ambulance shows up.

だから、911に電話してから救急車が到着するまでが勝負だ。

But if you live in any of the red areas on this map, you might be waiting longer.

しかし、この地図の赤い地域にお住まいの方は、もっと待たされることになるかもしれない。

Areas that were outside of a 25 minute drive time.

That's Yvonne Young, one of the authors of this paper, which sought to map the position of every ambulance station in the entire US.

この論文の著者の一人であるイボンヌ・ヤングは、アメリカ全土の救急車ステーションの位置を地図化しようとした。

They found that roughly 4.5 million people live in ambulance deserts. 4.5 million people who, if they had a stroke or were suffering cardiac arrest, might not make it to a hospital in time to survive.

その結果、およそ450万人が救急車砂漠に住んでいることがわかった。450万人は、もし脳卒中や心停止に陥った場合、病院に行っても助からない可能性がある。

It makes sense that in a more spread out area, an ambulance will take longer to get to you.

より広範な地域であれば、救急車が到着するまでに時間がかかるのは理にかなっている。

But there's more to the story than just geography.

しかし、この話には地理的なこと以上の意味がある。

The rural ambulance crisis is a product of our own design.

地方の救急車の危機は、私たち自身が作り出したものだ。

So in addition to Yvonne, I talked to some of the people overseeing that frontline response to ask, how can we fix it?

そこで、イボンヌに加え、その最前線の対応を監督している何人かに話を聞いてみた。

Just popping in to say this is the first of three videos that we're doing on how emergency help gets to remote locations.

これは、緊急援助がどのようにして遠隔地に届けられるかを紹介する3本のビデオのうちの1本目です。

Rural areas often struggle to get the same level of service as more populated regions.

地方では、人口の多い地域と同じレベルのサービスを受けるのに苦労することが多い。

We wanted to explore what those challenges look like and what can be done to make things better.

私たちは、そのような課題がどのようなものなのか、より良いものにするために何ができるのかを探りたかった。

And we're grateful to T-Mobile, our sponsor, for supporting this video.

そして、このビデオをサポートしてくれたスポンサーのT-モバイルに感謝している。

T-Mobile has invested billions in getting 5G coverage across the US.

T-モバイルは全米で5Gをカバーするために数十億ドルを投資している。

And they're committed to supporting first responders and their families with exclusive savings.

また、救急隊員とその家族を支援するために、特別な割引を提供している。

So if you want to learn more about that, check out the link below.

それについてもっと知りたい人は、下のリンクをチェックしてほしい。

T-Mobile didn't dictate the content of this video, but their support did help make our reporting possible.

T-モバイルがこのビデオの内容を指示したわけではないが、彼らのサポートがあったからこそ取材が可能になった。

If your house is on fire or you are scared for your safety, you might call 911.

家が火事になっていたり、身の危険を感じたりしたら、911に電話するかもしれない。

And for the most part, you'd get a response that wouldn't cost you any money out of pocket.

そして、ほとんどの場合、ポケットマネーがかからないような返答を得ることができるだろう。

Most places, the fire department and the police department are considered essential services.

ほとんどの地域では、消防署と警察署は必要不可欠なサービスとみなされている。

The government has to provide those for its population and it funds those largely through taxes.

政府は国民のためにそれらを提供しなければならず、その資金は主に税金によって賄われている。

EMS in the majority is not considered an essential service.

大多数のEMSは、必要不可欠なサービスとはみなされていない。

So your town has no obligation to provide an ambulance service.

だから、あなたの町には救急車サービスを提供する義務はない。

Without the same government funding, payment must come in another form.

同じように政府からの資金援助がなければ、支払いは別の形で行わなければならない。

And that's reimbursement by insurers or payment from individual patients.

そして、それは保険会社からの払い戻しや、個々の患者からの支払いである。

EMS is really reimbursed like they're a taxi service.

EMSは本当にタクシーサービスのように精算される。

We only get reimbursed if we do the transport.

私たちは、私たちが輸送を行った場合にのみ払い戻しを受ける。

That is transported from the scene and taken to a hospital because that's where insurance and personal information can be established through paperwork.

現場から病院に搬送され、そこで保険や個人情報が書類を通じて確認できるからだ。

If an ambulance responds to a call and that person doesn't want to get taken to the hospital.

救急車が出動したとき、その人が病院に運ばれるのを嫌がったとする。

There's personnel on that ambulance being paid.

救急車には給料が支払われている。

There's a service that's being provided, but there's no reimbursement for it.

サービスは提供されているが、それに対する払い戻しはない。

And this is the tricky thing about ambulance services.

そしてこれが救急車の厄介なところだ。

All of the costs of running it, like gas, medicine, personnel, all that has to be paid for and ready to go at all times in case a call comes in.

ガソリン代、薬品代、人件費など、運営に必要なすべての費用を負担し、要請があった場合に備えていつでも出動できるようにしておかなければならない。

But regardless if one call comes in or a hundred calls come in, those costs don't change, which means the best case scenario for keeping the services funded is for them to make as many trips as possible.

しかし、電話が1本かかってこようが、100本かかってこようが、そのコストは変わらない。

Otherwise they're just sitting there burning money.

そうでなければ、ただ座ってお金を燃やしているだけだ。

そこに地理的な要因が絡んでくる。

Here in the city, we could be to a call in under five minutes, spend five, 10 minutes on scene, be at the hospital in five minutes and back in service in 25 minutes.

この街では、5分以内に通報を受け、現場で5分か10分過ごし、5分で病院に到着し、25分で任務に戻ることができる。

In some of the other counties that we're servicing, it could be a 35 minute ride just to the hospital.

私たちがサービスを提供している他の郡では、病院まで35分かかるところもある。

That's an hour, hour plus that your unit's out of its area.

1時間、1時間プラスして、あなたのユニットはそのエリアから離れることになる。

Cities also generally have more calls because they have more people and more incidents.

また、都市部は一般的に人口が多く、事件も多いため、出動件数も多い。

In sparsely populated, remote, rural locations, they're only doing 30 runs a year.

人口が少なく、人里離れた田舎では、年間30本しか走れない。

だから、収支を合わせるのはかなり難しい。

That low volume of calls also makes it hard to pay emergency workers who work around the clock, which is related to another thing commonly true of rural emergency response.

24時間体制で働く救急隊員に給料を払うのは難しい。

I mean, if people can't make a living off of it, then we're reduced to volunteers.

つまり、それで生計を立てられない人は、ボランティアに成り下がるということだ。

Volunteers are an essential part of EMS response in rural areas.

ボランティアは、地方における救急対応に欠かせない存在である。

The overhead costs of running an ambulance are high.

救急車を運営するための諸経費は高い。

So rural communities often rely on unpaid non-professionals to save on those personnel funds.

そのため農村では、人件費を節約するために無給の非専門家に頼ることが多い。

We have set up this system where your CPA, your plumber, might also be your EMT when you call 911.

私たちは、公認会計士や配管工が、あなたが911に電話したときの救急救命士にもなるかもしれないシステムを構築した。

ボランティアの数は減っている。

It's just hard to recruit people working two and three jobs.

ただ、2つも3つも仕事をしている人を採用するのは難しい。

And a lot of the members that are still holding down the fort and responding to a lot of the calls are members that have been there from the beginning.

そして、今も砦を守り、多くの電話に対応しているメンバーの多くは、最初からそこにいたメンバーだ。

All that, the lower volume, less reimbursement, and shrinking volunteer pool, that's what adds up to slower response times.

このようなこと、診療量の減少、診療報酬の減少、ボランティアプールの縮小などが、対応時間の遅さにつながっているのだ。

There are areas of the state where you do not want to, you know, have an accident because there's no one, no one will be coming, at least not in a timely manner.

州内には事故を起こしたくない地域がある。

The sticky situation we find ourselves in with EMS is ultimately about resources and the issues of distributing them.

EMSが直面している困難な状況は、結局のところ、資源とその分配の問題である。

The study that we did in North Dakota, we not only looked at ambulance deserts, but we looked at if we could place them wherever we wanted, what would be the optimal set of locations?

ノースダコタ州で行った研究では、救急車砂漠を調べただけでなく、もし好きな場所に救急車を配置できるとしたら、最適な場所はどこだろうかと考えた。

And we were able to show you could serve the whole state with fewer number of ambulances and cover the whole state.

そして、より少ない数の救急車で州全体をカバーできることを示すことができた。

The problem really is is that these ambulances are organized by community goodwill.

本当に問題なのは、これらの救急車が地域社会の善意によって組織されていることだ。

You can't tell these communities, oh, sorry, you've got it in the wrong spot.

このようなコミュニティに対して、ああ、すみません、場所を間違えました、とは言えない。

南に10マイル移動する必要がある。

Part of the solution might be that we need to start thinking about EMS designation as an essential service.

解決策のひとつは、EMSの指定を必要不可欠なサービスとして考え始めることかもしれない。

Some places have started ambulance tax districts where local taxes do pay for EMS.

地方税で救急医療費を賄う救急車税地区を始めたところもある。

The community I live in just started an ambulance tax district.

私が住んでいる地域では、救急車税区が始まったばかりだ。

They're paying to make sure that there's 24-7 coverage.

彼らは24時間365日の補償を確保するために金を払っている。

Robert Steems has started operating in some ambulance tax districts.

ロバート・スティームスはいくつかの救急車税地区で営業を開始した。

Significant reduction in response times and significant reduction in mutual aid where they have to rely on other communities to back them up.

対応時間が大幅に短縮され、他地域の支援に頼らざるを得ない相互扶助も大幅に削減された。

Ultimately though, experts think the problem will require large-scale change.

しかし最終的には、この問題には大規模な変革が必要だと専門家は考えている。

We need to get the reimbursement rates up so that we're actually getting paid for the level of service that we're providing.

私たちが提供しているサービスレベルに見合った報酬を実際に得られるよう、報酬率を上げる必要がある。

Until they change the reimbursement of those services, we will continue to be in crisis.

そのようなサービスの償還が変わらない限り、私たちは危機的状況に陥り続けるだろう。

If you're ever in that situation where you need to dial 911, you don't want to have to worry about the system being in crisis.

万が一、911に電話をかけなければならない状況に陥ったとしても、システムが危機に瀕していることを心配する必要はない。

The service that's being provided is just as critical and crucial as police and fire.

提供されるサービスは、警察や消防と同様に重要で極めて重要なものだ。

So it's time to be recognized for that and give us avenues of recruiting and training and funding that's going to allow us to address that EMS crisis.

だから今こそ、そのことが認められ、EMSの危機に対処できるような採用や訓練、資金調達の道が開かれるべきなのだ。