Name: だからあなたは...皮膚科医になりたい【Ep.52 (So You Want to Be… DERMATOLOGIST [Ep. 52])
Uploaded: 2025-09-27T18:17:14.000Z
Duration: 21 min 41 s
Description: VoiceTubeの動画で発音を聞きながら英語表現を覚えよう！学べる英語：

皮膚科医になりたいんですね。

You love the idea of popping pimples by day and curing skin cancer by night.

昼はニキビを弾き、夜は皮膚がんを治すというアイデアが好きなのだろう。

まあ、ちょっと違うかもしれない。

Let's debunk the public perception myths of dermatology and give it to you straight.

皮膚科の俗説を覆し、率直にお伝えしよう。

This is the reality of being a dermatologist.

これが皮膚科医の現実である。

ジュバル医師、MedSchoolInsiders.com。

Welcome to our So You Want to Be series, where we highlight a specific specialty within medicine to help you decide if it's a good fit for you.

このシリーズでは、医学の中でも特定の専門分野にスポットを当て、自分に合うかどうかを判断するのに役立つ情報をお届けします。

For this episode, we're bringing our insider expert to you.

今回のエピソードでは、インサイダーの専門家をお招きする。

Dermatologist Dr. Austin Johnson will join me to give you a glimpse into the world of dermatology.

皮膚科医のオースティン・ジョンソン医師も加わり、皮膚科学の世界を垣間見ることができる。

Dermatology is the specialty that manages diseases of the skin, hair, and nails, combining both medical and procedural aspects.

皮膚科学は、皮膚、毛髪、爪の病気を管理する専門分野であり、医学的側面と手技的側面の両方を兼ね備えている。

Many think skin is relatively straightforward, but it's far more complicated than it seems.

肌は比較的簡単だと思っている人が多いが、案外複雑だ。

A dermatologist can identify and treat more than 3,000 conditions, including eczema, psoriasis, and skin cancer, among others.

皮膚科医は、湿疹、乾癬、皮膚がんなど、3,000以上の疾患を特定し、治療することができる。

How might you describe dermatology to a five-year-old?

5歳児に皮膚科をどう説明しますか？

Think of your skin like a superhero suit covering the whole body.

肌は全身を覆うスーパーヒーローのスーツのようなものだと思ってください。

It keeps the germs out, helps you feel things like hugs, and keeps you warm or cool.

雑菌を寄せ付けず、ハグなどの感触を助け、体を温めたり冷やしたりしてくれる。

肌が不機嫌になることもある。

You might get an itchy spot, a rash, a bug bite, or even pimples.

かゆみを伴う斑点、発疹、虫刺され、あるいは吹き出物ができるかもしれない。

そこで皮膚科医の出番となる。

Dermatologists examine your skin closely, much like detectives.

皮膚科医は、まるで探偵のように、あなたの肌を詳しく調べる。

They might use a special magnifying glass or a tiny flashlight to get a better look.

特別な拡大鏡や小さな懐中電灯を使って、よりよく見ることができるかもしれない。

They may even take a little sample to look under the microscope.

顕微鏡で見るために少しサンプルを採取することもある。

Your skin can often reveal how your body is functioning on the inside, and dermatologists can use that as a form of x-ray vision to help diagnose more than just skin conditions.

皮膚は、体の内側でどのように機能しているかを明らかにすることができる。皮膚科医は、皮膚疾患以外の診断にも、レントゲン透視のような形でそれを利用することができる。

Dermatology falls within four main categories.

皮膚科学は主に4つのカテゴリーに分類される。

First up is medical dermatology, which deals with general dermatologic concerns such as skin cancer, viral warts, acne, rosacea, hair loss, and various rashes.

まずは、皮膚がん、ウイルス性いぼ、にきび、酒さ、脱毛、さまざまな発疹など、一般的な皮膚科の悩みを扱う医療皮膚科である。

It also includes minor in-office procedures like injections, skin biopsies, and excisions.

また、注射、皮膚生検、切除などのちょっとした院内処置も含まれる。

General dermatology offers a predictable schedule and cases, combining fast-paced office visits with longitudinal patient continuity.

一般皮膚科では、予測可能なスケジュールと症例が用意されており、ペースの速い診察と長期的な患者の継続性が組み合わされている。

At academic institutions, you can also expect to manage more complex skin diseases, and there are often entire clinics dedicated to certain conditions or categories of disease, such as melanoma, cutaneous oncology, and vascular anomalies to name a few.

学術機関では、より複雑な皮膚疾患の管理も期待でき、メラノーマ、皮膚腫瘍、血管異常など、特定の疾患やカテゴリーに特化したクリニックがあることも多い。

But general dermatology is about much more than just acne.

しかし、一般的な皮膚科はニキビだけではないのだ。

The conditions medical dermatologists treat are wide-ranging, including psoriasis, eczema, and various inflammatory, ulcerative, or blistering diseases that may require systemic medications or lifelong management.

医療皮膚科医が扱う疾患は多岐にわたり、乾癬、湿疹、さまざまな炎症性疾患、潰瘍性疾患、水疱性疾患などがあり、全身的な投薬や生涯にわたる管理が必要となる場合もある。

Aesthetic dermatology primarily focuses on cosmetic concerns, including ritids and wrinkles, volume loss, hyperpigmentation, textural changes, scar revisions, and redness, all through advanced cosmetic procedures and laser technologies.

美容皮膚科では、主に美容的な悩みに焦点を当て、しわ、ボリュームロス、色素沈着、質感の変化、傷跡の修正、赤みなどを、高度な美容施術とレーザー技術によって治療します。

This is also clinic-based with in-office procedures.

これもクリニックを拠点とし、院内で行われる。

Procedures include laser and chemical resurfacing, microdermabrasion, collagen fillers, Botox, sclerotherapy, body contouring, and scar revision.

レーザーやケミカル・リサーフェイシング、マイクロダーマブレーション、コラーゲン・フィラー、ボトックス、硬化療法、ボディー・コンター、傷跡の修正など。

Surgical dermatology centers on Mohs Micrographic Surgery, a precise technique used to treat skin cancer that involves examining the tissue under the microscope at intervals to determine if the cancer is entirely removed.

外科的皮膚科の中心はモース顕微鏡手術で、これは皮膚がんの治療に使われる精密な技術で、がんが完全に取り除かれているかどうかを判断するために、間隔をおいて顕微鏡で組織を検査する。

Mohs surgeons don't just do Mohs surgery, though.

モス外科医はモス手術だけをするわけではありません。

They often also perform simple excisions, as you would in general dermatology, as well as cosmetic dermatology procedures.

また、一般的な皮膚科で行われるような簡単な切除や、美容皮膚科的な処置も行うことが多い。

While this is as surgical as dermatology gets, it's essential to understand that these are still clinic-based in-office procedures.

これは皮膚科と同じくらい外科的な手術だが、それでもクリニックでの院内手術であることを理解しておく必要がある。

This doesn't happen in the operating room.

手術室ではありえないことだ。

Patients generally only need local anesthetics, and the surgeons often interact with the patient throughout the surgery.

患者は一般的に局所麻酔を必要とするだけであり、外科医は手術の間中、患者と対話することが多い。

You're also more likely to have repeat customers.

Not only do these patients need follow-up monitoring for their excised skin cancers, but once you get skin cancer, you're also at a higher risk of it recurring somewhere else, which means Mohs surgeons work closely with medical dermatologists to screen patients and biopsy anything worrisome.

このような患者は、切除した皮膚がんの経過観察が必要なだけでなく、一度皮膚がんにかかると、他の場所で再発するリスクも高くなるため、モースサージャリーは皮膚科医と緊密に連携して患者をスクリーニングし、心配なものは生検する。

Inpatient dermatologists work as primary services in the hospital, such as internal medicine, pediatrics, or surgery, which often manage hospitalized patients with primary or comorbid dermatologic conditions.

入院中の皮膚科医は、内科、小児科、外科などの病院内の一次診療科として勤務しており、一次的または併存的な皮膚疾患を持つ入院患者を管理することが多い。

These dermatologists function in various capacities, maintaining their own clinical practices while also being on-call for the hospital.

これらの皮膚科医はさまざまな役割を担い、自分の臨床を維持しながら、病院のオンコールもこなしている。

There is a short list of dermatologic emergencies, and while there aren't many, these are the dermatologists who would provide recommendations to the managing service.

皮膚科的緊急事態の短いリストがあり、数は多くないが、これらの皮膚科医が管理サービスに勧告を出すことになる。

Patients in this category can be very sick and develop skin diseases concurrently, or the skin disease can be a manifestation of a systemic disease revealing the story of other underlying disease processes.

このカテゴリーに属する患者は、重篤な疾患と同時に皮膚疾患を発症することもあれば、皮膚疾患が全身性疾患の症状として現れ、他の基礎疾患の経過が明らかになることもある。

Thus, inpatient dermatologists are well-versed in internal medicine, as well as unique or complex skin conditions.

このように、入院患者の皮膚科医は、内科的な知識だけでなく、特殊で複雑な皮膚疾患にも精通している。

Dermatology is not all acne, eczema, and skin cancer, and it's certainly not Dr. Pimple Popper.

皮膚科学はニキビや湿疹、皮膚がんばかりではないし、ニキビ取り博士でもない。

While it can be extremely gratifying to extract milia and laser-away dispigmentation, dermatologists don't go into the field to get away from medicine.

稗粒腫の摘出やレーザーによる色素沈着の除去は非常に喜ばしいことではあるが、皮膚科医は医療から逃れるためにこの分野に進むわけではない。

That dermatologist you see for dark spots?

シミのことで皮膚科を受診している？

They just got out of another room with a distraught family after sharing that their loved one has metastatic melanoma.

彼らは、愛する家族が転移性黒色腫であることを打ち明け、取り乱す家族と別室から出たところだった。

The cosmetic dermatologist who just resurfaced your skin?

美容皮膚科医が、あなたの肌をリサーフェスしたのですか？

Last week, they had to excise an invasive skin cancer that chewed all the way through the nose.

先週は、鼻の奥まで食い込んでいる浸潤性皮膚がんを切除しなければならなかった。

Dermatologists love what they do, but not every patient story ends in a triumphant cure.

皮膚科医は自分たちの仕事を愛しているが、すべての患者の話が勝利の治療で終わるわけではない。

While a solid work-life balance is one of the reasons why dermatology is one of the most competitive specialties out there, it's not easy.

ワークライフバランスをしっかりとることは、皮膚科が最も競争の激しい診療科のひとつである理由のひとつではあるが、簡単なことではない。

At most, dermatologists are taught two weeks of dermatology in their four-plus years of medical school, and they're lucky to get more than that in a typical intern year.

皮膚科医が医学部の4年余りで学ぶ皮膚科学はせいぜい2週間程度であり、一般的なインターンの年にそれ以上のことを学べるのは幸運なことだ。

That means your so-called 9-5, which is really more like an 8-5, is followed by a 5-9 of reading, researching, and practicing procedures, which extends beyond residency.

つまり、いわゆる9時5時、実際には8時5時という感じだが、その後に5時9時の読書、研究、手順の練習が続くということであり、それは研修医の枠を超えている。

It seems that a new biologic medication is being introduced every year, which requires constant review of immunology, clinical trials, and attendance at academic conferences to stay up to date.

毎年、新しい生物学的製剤が発表されているようで、免疫学や臨床試験を常に見直し、最新の情報を得るために学会に出席する必要がある。

You know all those drug commercials that comprise roughly 80% of ad revenue on cable and satellite TV?

ケーブルテレビや衛星放送の広告収入の約80％を占める、医薬品のコマーシャルをご存知だろうか？

Rheumatologists and dermatologists are often the ones sifting through those results to determine whether X or Y is right for you.

リウマチ専門医や皮膚科医は、XとYのどちらがあなたに適しているかを判断するために、これらの結果をふるいにかけることが多い。

All that to say, dermatology is wonderful, but it is far from easy.

つまり、皮膚科学は素晴らしいものだが、簡単なものではないということだ。

You don't always get the answer in dermatology, even after dermoscopy, multiple skin biopsies, and an extensive laboratory workup.

皮膚科では、ダーモスコピー、複数の皮膚生検、広範な臨床検査を行っても、必ずしも答えが得られるとは限らない。

The art of dermatology is being comfortable with broad differential diagnoses characterized by subtle clinical and histologic differences, and more importantly, developing a therapeutic relationship with patients that can sustain multiple iterations of therapies over weeks, months, or even years.

皮膚科の技術とは、微妙な臨床的・組織学的差異を特徴とする広範な鑑別診断に慣れ親しむことであり、さらに重要なことは、数週間、数ヵ月、あるいは数年にわたり、治療を何度も繰り返すことができるような治療関係を患者と築くことである。

While there are times when they can walk into a room and immediately diagnose a condition from 6 feet away, it's when you dive headfirst into a holistic evaluation of the patient and critically appraise the literature to clinch a diagnosis that often drives a dermatologist.

部屋に入れば6フィート（約1.5メートル）の距離からすぐに診断できる場合もあるが、患者の全体的な評価に真っ先に飛び込み、文献を批判的に吟味して診断を下すときこそ、皮膚科医の原動力となることが多い。

As with all specialties, you must enjoy the bread and butter of your field.

他の専門分野と同様、その分野のパンとバターを楽しまなければならない。

For dermatology, that means skin checks, also known as full body skin exams.

皮膚科の場合、それはスキンチェックを意味し、全身の皮膚検査としても知られている。

If you enjoy pattern analysis and finding clues, you're going to love nevi and rashes.

パターン分析や手がかりを見つけるのが好きなら、母斑や発疹が好きになるだろう。

What's something that surprised you about dermatology?

皮膚科について驚いたことは？

Looking back, I was initially nervous about the rapid fire visits, as one of my passions is spending enough time to make a genuine connection with someone who is often going through the scariest, most painful time in their life.

今思えば、私の情熱のひとつは、人生で最も怖く、最も辛い時を過ごしている人と心からつながるために十分な時間を費やすことだからだ。

Fortunately, the fact that both the patient and I can often see what's bothering them, as well as my ability to potentially diagnose and address it immediately, leads to a strong therapeutic bond that I felt was missing in other specialty contexts.

幸いなことに、患者も私も、何が患者を苦しめているのかがよくわかるし、すぐに診断して対処できる可能性もある。

Telling someone they don't have cancer, taking such a cancer off, or even just making someone confident in the organ that defines their social and biological interactions with the rest of the world, is often akin to lifting a visible and invisible weight off of those who need a win in life.

がんに罹患していないことを告げたり、そのようながんを取り除いたり、あるいはただ単に、社会的・生物学的な世界との相互作用を規定する器官に自信を持たせたりすることは、人生において勝利を必要としている人々の目に見える、そして目に見えない重荷を下ろすことに似ていることが多い。

I believe that everyone has a gift to offer humanity, and I am proud to say that it is my job to give people the opportunity to share that gift, unshackled by judgment or pain.

私は、誰もが人類に提供できる贈り物を持っていると信じている。そして、その贈り物を分かち合う機会を、裁きや苦しみに縛られることなく人々に与えることが、私の仕事だと自負している。

What's better than a field where you can make such potential a reality for dozens of people a day?

一日に何十人もの人々のために、そのような可能性を現実のものにすることができるフィールドほど素晴らしいものはないだろう。

After finishing medical school, you'll complete a one-year preliminary or transitional year.

医学部卒業後、1年間の予備学年または移行学年を修了する。

Collectively, this first year is referred to as your intern year.

この最初の1年間を総称して、インターン・イヤーと呼ぶ。

Oftentimes, prelims and TYs, as they are otherwise known, have little to no dedicated dermatology rotations, and instead are primarily cemented in the guise of what an intern in internal medicine would experience.

プレリミナリーやTYと呼ばれる研修医には、皮膚科専用のローテーションはほとんどなく、内科の研修医が経験するようなローテーションが中心であることが多い。

After that, the dermatology residency is three years.

その後、皮膚科のレジデンシーは3年である。

While there are technically combined five-year internal medicine and dermatology programs, as of 2025, there are only a few in the entire country.

内科と皮膚科を組み合わせた5年制のプログラムは、技術的には存在するが、2025年現在、全国でも数少ない。

The 1 plus 3 model is much more typical, and while a few programs have linked prelims and dermatology program spots, with institutions such as Mayo boasting categorical programs in which all four years fall under the same dermatology program, expect to potentially move across the country after finishing your intern year.

1プラス3モデルが一般的で、予備試験と皮膚科プログラ ムのスポットがリンクしているプログラムもいくつかあるが、メイ ヨーのような4年間がすべて同じ皮膚科プログラムに属するカテゴ リー・プログラムを誇っている施設では、インターン終了後、国 内を移動する可能性がある。

In terms of competitiveness, dermatology is consistently the first or second most competitive specialty in medicine, switching off with plastic surgery depending on the year.

競争力という点では、皮膚科は常に医学の中で1、2を争う競争力を持ち、年によっては形成外科と入れ替わる。

The average Step 2CK score is 257, which is also the highest average Step 2 score of all categorical specialties.

ステップ2CKの平均スコアは257点で、これはカテゴリー別専門医の中で最も高い平均ステップ2スコアでもある。

Not only that, the average research items for newly christened derm residents is 27.7, the third highest of any specialty, falling just behind plastic surgery at 34.7 and neurosurgery at 37.4.

それだけでなく、新たに皮膚科医となった研修医の平均研究項目は27.7で、形成外科の34.7、脳神経外科の37.4に次いで3番目に高い。

If that sounds like a lot of research, that's because it is.

それが多くの研究のように聞こえるなら、そうなのだ。

Research item averages have been increasing steadily for years.

研究項目の平均値はここ何年も右肩上がりだ。

In 2020, the average research items for successful derm candidates was 19.

2020年、皮膚科の合格者の平均研究項目は19であった。

Considering the 7.8 jump from 20.9 to 27.7 in research items between 2022 and 2024, it's not hard to imagine that number easily cracking 30 by 2026.

2022年から2024年にかけて調査項目が20.9から27.7へと7.8も急増したことを考えれば、2026年にはこの数字が30を簡単に割ることは想像に難くない。

For competitive specialties, you have to think ahead.

競争の激しい専門分野では、先のことを考えなければならない。

That means making decisions early and determining what you need to do to become a competitive residency applicant.

つまり、早めに決断を下し、競争力のあるレジデンシー申請者になるために何をすべきかを決めるということだ。

But you don't have to guess or wonder if you're on track.

しかし、自分が軌道に乗っているかどうかを推測したり、疑問に思ったりする必要はない。

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There are a handful of fellowships to choose from after residency, each lasting between 1 and 2 years.

レジデンシー終了後に選べるフェローシップは数少なく、それぞれ1年から2年の間である。

Moe's Micrographic Surgery and Dermatology Oncology requires a 1 to 2 year fellowship.

モーの顕微鏡手術と皮膚科腫瘍学では、1年から2年のフェローシップが必要である。

The prevailing joke among med students and residents is that these people wanted to become surgeons but didn't want to sacrifice their work-life balance completely.

医学生や研修医の間でよく言われるのは、外科医になりたかったが、ワークライフバランスを完全に犠牲にしたくなかったというジョークだ。

Compared to other dermatologists, the stereotype is that these physicians may have a lower tolerance for mistakes, work at a fast pace, and tend to be perfectionist with a similar attention to detail as plastic surgeons.

他の皮膚科医と比較すると、これらの医師はミスに対する許容度が低く、速いペースで仕事をし、形成外科医と同様に細部にまで気を配る完璧主義者である傾向があるというのが固定観念である。

This is the specialty for dermatologists who enjoy constantly working with their hands and spending years fine-tuning a nuanced technique.

常に手を動かし、何年もかけて微妙なテクニックを微調整するのが好きな皮膚科医のための専門分野である。

For those who prefer excisions and biopsies over skin exams and topical steroids, Moe's surgery can be extremely appealing.

皮膚検査やステロイド外用剤よりも、切除や生検を好む人にとって、モーの手術は非常に魅力的である。