told the story of Clyde Murphy,

イェール大の同窓会誌で

a black man who was a member of the Class of 1970.

クライド・マーフィーの記事がありました

Clyde was a success story.

1970年に卒業した 黒人男性です

After Yale and a law degree from Columbia,

クライドの経歴は輝かしく

Clyde spent the next 30 years

イェール大とコロンビア大で 法律を学んだのち

as one of America's top civil rights lawyers.

30年間にわたって

He was also a great husband and father.

アメリカで指折りの 公民権運動の弁護士として活躍し

But despite his success,

良き夫 良き父でもありました

personally and professionally,

公私ともに成功を収めた人物でしたが

Clyde's story had a sad ending.

クライドの人生は 悲しい結末を迎えました

In 2010,

2010年

at the age of 62,

彼が62歳のときに

Clyde died from a blood clot in his lung.

肺血栓が原因で亡くなりました

Clyde's experience was not unique.

クライドの例は珍しいことではなく

Many of his black classmates from Yale

イェール大を卒業した 黒人同級生の多くが

also died young.

若くして亡くなっています

In fact, the magazine article indicated

クライドの記事には こう書かれてあります

that 41 years after graduation from Yale,

イェール大を卒業して41年後

the black members of the Class of 1970

1970年に卒業した 黒人の死亡率は

had a death rate that was three times higher

同級生全体の平均より ３倍以上も高いと

than that of the average class member.

驚くべき事実です

It's stunning.

ここのところ アメリカで

America has recently awakened

絶え間なく批判されるようになったのは

to a steady drumbeat

警官による 丸腰の黒人男性の 射殺件数の多さです

of unarmed black men being shot by the police.

さらに大きな問題は

What is even a bigger story

アメリカでは７分ごとに

is that every seven minutes,

黒人が歳若くして 亡くなっているということです

a black person dies prematurely in the United States.

つまり 黒人と白人の間に 健康格差がなければ死なないはずの

That is over 200 black people

200人以上の黒人たちが

die every single day

毎日亡くなっていることになります

who would not die if the health of blacks and whites were equal.

これまでの25年間

For the last 25 years,

私が身を捧げて研究してきたのは

I have been on a mission

なぜ人種がそれほどまでに 健康に影響するのか ということでした

to understand why does race

私が研究を始めた当初は

matter so profoundly for health.

人種によって収入や学歴が違うから という説が一般的でしたが

When I started my career,

健康状態に影響を及ぼすのは その人の経済状況だけでなく

many believed that it was simply about racial differences

他にも要因があると発見しました

in income and education.

例えば 25歳時点での 平均余命を見てみると

I discovered that while economic status matters for health,

黒人と白人の間には ５年分の差があるとわかります

there is more to the story.

そしてどちらの人種でも 学歴別の寿命の差は

So for example, if we look at life expectancy at age 25,

人種別の差よりも大きいのです

at age 25 there's a five-year gap between blacks and whites.

それに加えて 学歴に関係なく

And the gap by education for both whites and blacks

白人の寿命は黒人より長く

is even larger than the racial gap.

その結果 高校を中退した白人でも

At the same time, at every level of education,

同じく高校を中退した黒人に比べ 寿命は3.4年も長いですし

whites live longer than blacks.

大卒者となると

So whites who are high school dropouts

寿命の差はさらに広まります

live 3.4 years longer than their black counterparts,

一番驚くべきことに

and the gap is even larger

高卒の白人は

among college graduates.

大卒あるいはそれ以上の学歴を持つ 黒人よりも長生きするのです

Most surprising of all,

人種がこのように健康に大きく影響する 原因は何でしょう？

whites who have graduated from high school

学歴や収入の他には 何が寿命の差を生むでしょう？

live longer than blacks with a college degree

1990年代初めに

or more education.

アメリカの黒人の健康を 扱った書籍が出版され

So why does race matter so profoundly for health?

書評を書くように頼まれました

What else is it beyond education and income

驚くべきことに 全25章のうちのほとんどで

that might matter?

黒人の健康を左右する要素は 人種差別だと書かれていました

In the early 1990s,

研究者は一様に

I was asked to review a new book

人種差別が悪影響を及ぼす要素だと 主張していましたが

on the health of black America.

根拠となる部分は書かれておらず

I was struck that almost every single one

私は何だか釈然としませんでした

of its 25 chapters

数ヶ月後

said that racism

ワシントンD.C.での学会で 講演をする機会があり

was a factor that was hurting the health of blacks.

研究における 優先事項の１つとして

All of these researchers

人種差別がどのように健康を阻害するか 記録するべきだと述べました

were stating that racism was a factor adversely impacting blacks,

私の話を聴講していた 白人男性が立ち上がり

but they provided no evidence.

人種差別は重要な要素だと 同意してくれましたが

For me, that was not good enough.

その影響は評価できないと言いました

A few months later,

「自尊心は評価できます」 と 私は答えました

I was speaking at a conference in Washington, DC,

「全力を注げばー

and I said that one of the priorities for research

人種差別による影響を 評価できない訳はありません」と

was to document the ways in which racism affected health.

そして 私は全力を注いで

A white gentleman stood in the audience

３つの基準を作り上げました

and said that while he agreed with me that racism was important,

まず１つめは 大きな人種差別の経験で

we could never measure racism.

不当な解雇や不当な職務質問に 遭ったことがあるかどうかです

"We measure self-esteem," I said.

このような差別の他に 些細なものや 判断が難しいものもあるため

"There's no reason

２つめの基準は 「日常的な差別基準」と名付けて

why we can't measure racism if we put our minds to it."

９つの項目を作り

And so I put my mind to it

他人よりも不親切な 対応を受けたとか

and developed three scales.

外食や買い物をした時に 他人よりも粗末な接客を受けたとか

The first one captured major experiences of discrimination,

怖がられたか などの経験を把握します

like being unfairly fired or being unfairly stopped by the police.

この基準でわかるのは

But discrimination also occurs in more minor and subtle experiences,

社会的に軽視されている人の 尊厳や自尊心が

and so my second scale, called the Everyday Discrimination Scale,

どうやって日常的に 削られていくかという点です

captures nine items

研究で明らかになっているのは

that captures experiences

人種差別の程度が大きいほど

like you're treated with less courtesy than others,

さまざまな病気にかかる 危険性が高くなるということで

you receive poorer service than others in restaurants or stores,

血圧や腹部肥満

or people act as if they're afraid of you.

乳がんや心臓疾患だけでなく

This scale captures

最悪の場合 早死にも引き起こします

ways in which the dignity and the respect

特に 病気によっては非常に若いうちから 発症することもあります

of people who society does not value

例えば ある調査で判明したのは

is chipped away on a daily basis.

十代のうちに酷い差別を受けた 黒人の若者は20歳の時点で

Research has found

ストレスホルモンの濃度が高かったり

that higher levels of discrimination

高血圧や

are associated with an elevated risk of a broad range of diseases

体重過多になるということでした

from blood pressure to abdominal obesity

それでも

to breast cancer to heart disease

差別によるストレスは

and even premature mortality.

単なる一例に過ぎません

Strikingly, some of the effects are observed at a very young age.

人種差別は

For example, a study of black teens

他の面でも 健康に深刻な影響を及ぼします

found that those who reported higher levels of discrimination as teenagers

例えば 医療現場での 差別があります

had higher levels of stress hormones,

1999年 米国医学研究所から

of blood pressure

招かれて参加した委員会では

and of weight at age 20.

科学的根拠に基づいた主張として

However,

黒人やその他のマイノリティが 施される治療は

the stress of discrimination

白人に比べて 質が悪いと 指摘していました

is only one aspect.

この主張は あらゆる医療サービスに 当てはまることであり

Discrimination and racism

ごく単純な治療から

also matters in other profound ways for health.

技術的に複雑なものにまで 言えることでした

For example, there's discrimination in medical care.

この現象の説明となるのは

In 1999, the National Academy of Medicine

「無意識の偏見」あるいは

asked me to serve on a committee

「無意識の差別」という現象です

that found, concluded based on the scientific evidence,

社会心理学者が行った 何十年にもわたる研究の結果によれば

that blacks and other minorities

無意識のうちに特定の集団に対し 負の固定概念を抱き続けると

receive poorer quality care than whites.

その集団の人に出会ったときに

This was true for all kinds of medical treatment,

その人を差別してしまう というのです

from the most simple

通常と違う扱いになるのです

to the most technologically sophisticated.

無意識の作業であり 脳が勝手に処理するのです

One explanation for this pattern

気がつきにくい判断ですが 普通に行われることで

was a phenomenon that's called "implicit bias"

極めて善良な人にさえ 起こることなのです

or "unconscious discrimination."

人種差別が健康に及ぼす影響を 徹底的に調べるにつれ

Research for decades by social psychologists

その影響は目に見えにくいことが わかってきたのです

indicates that if you hold a negative stereotype

構造的な差別というものがありますが

about a group in your subconscious mind

これは

and you meet someone from that group,

社会の仕組みに 根ざしている差別です

you will discriminate against that person.

人種ごとの住み分けの結果

You will treat them differently.

黒人と白人は全く異なる 地域環境に住んでいますが

It's an unconscious process. It's an automatic process.

これは構造的な人種差別の 典型的な事例と言えます

It is a subtle process, but it's normal

ほとんど認知されていない アメリカの秘密の１つとして

and it occurs even among the most well-intentioned individuals.

人種ごとの居住区の 住み分けが密かな原因となり

But the deeper that I delved

人種間の不平等を 生んでいると言えます

into the health impact of racism,

アメリカでは 住む場所で

the more insidious the effects became.

教育や就業における

There is institutional discrimination,

機会がどれほどあるか決まります

which refers to discrimination

住む家や 医療の受けやすさすら 左右されます

that exists in the processes of social institutions.

アメリカの171都市を 調査した研究によると

Residential segregation by race,

こういう結論が出たそうです

which has led to blacks and whites living in very different neighborhood contexts,

黒人と同等の生活環境で 白人が暮らす都市は１つもなく

is a classic example of institutional racism.

白人が暮らす都市としては 最悪な環境と言われているところでも

One of America's best-kept secrets

黒人の平均的なコミュニティと比べると かなりマシな方だと言えるそうです

is how residential segregation

また 別の研究では

is the secret source

居住地の住み分けを

that creates racial inequality in the United States.

統計学的に無くせば

In America, where you live

黒人と白人の間の 収入、教育、失業率における

determines your access to opportunities

格差が完全に消え去り

in education, in employment,

黒人と白人の間の 母子家庭の割合の差を３分の２も

in housing and even in access to medical care.

縮めることになります

One study of the 171 largest cities in the United States

すべて住み分けが生む悪影響です

concluded that there is not even one city

こんな話もあります

where whites live under equal conditions to blacks,

これまで黒人に向けられてきた

and that the worst urban contexts in which whites reside

負の固定観念やイメージが

is considerably better than the average context of black communities.

構造的な差別や 個人による差別の両方を

Another study found

生み出し 拗らせていると

that if you could eliminate statistically

ある研究グループが まとめたデータベースには

residential segregation,

本や雑誌 記事など

you would completely erase black-white differences in income,

平均的な大卒のアメリカ人が 一生のうちに読む書物が収められていますが

education and unemployment,

このデータベースは 一般の閲覧が可能で

and reduce black-white differences in single motherhood

彼らが米社会の中で成長しながら 目にしてきた言葉の結びつきを

by two thirds,

観察することができます

all of that driven by segregation.

例えば アメリカ文化では 「黒人」という言葉は

I have also learned

どんな言葉と一緒に出てくるでしょう？

how the negative stereotypes

「貧しい」

and images of blacks in our culture

「暴力的」

literally create and sustain

「信仰心が厚い」

both institutional and individual discrimination.

「だらしない」

A group of researchers have put together a database

「陽気」

that contains the books,

「危険」

magazines and articles

一方 「白人」の場合

that an average college-educated American would read over their lifetime.

よく一緒に使われる言葉は

It allows us to look within this database

「豊か」

and see how Americans have seen words paired together

「進歩的」

as they grow up in their society.

「平凡」

So when the word "black" appears in American culture,

「頑固」

what co-occurs with it?

「成功を収めた」

"Poor,"

「学歴がある」

"violent,"

こういう訳で 警察官が

"religious,"

武器を持たない 黒人男性を見かけて

"lazy,"

暴力的で危険な存在と認識し 過剰反応を起こすような場合

"cheerful,"

警察が根本的に 悪者だとは言い切れないのです

"dangerous."

もしかしたら

When "white" occurs,

彼は標準的なアメリカ人で

the frequently co-occurring words

こういった社会で育てられた結果

are "wealthy,"

それまでの経験が行動に反映されているだけ かもしれません

"progressive,"

実体験から言わせていただくと

"conventional,"

人種の違いによって

"stubborn,"

その後の人生が決まる訳では ないと思います

"successful,"

アメリカに移り住む前は

"educated."

カリブ海のセントルシアで暮らしていました

So when a police officer

当時は1970年代後半で

overreacts when he sees an unarmed black male

質の高い教育を追い求め移住しましたが

and perceives him to be violent and dangerous,

これまでの40年間

we are not necessarily dealing with an inherently bad cop.

私は成功を収めてきました

We may be simply viewing

支えてくれる家族もいて

a normal American

一生懸命働き

who is reflecting what he has been exposed to

私は成功を収めてきましたが

as a result of being raised

あるきっかけがあってのことでした

in this society.

ミシガン大からマイノリティ向けの 奨学金を受け取ったのです

From my own experience,

そうです 積極的格差是正措置 （アファーマティブ・アクション）のおかげです

I believe that your race

これがなければ

does not have to be a determinant of your destiny.

私はここにいなかったでしょう

I migrated to the United States

それでも これまでの40年間

from the Caribbean island of Saint Lucia

アメリカの黒人社会は 私ほどの成功を収められませんでした

in the late 1970s

1978年 アメリカの 白人世帯の収入１ドルに対し

in pursuit of higher education,

黒人世帯の収入は 59セントでした

and in the last 40 years,

2015年

I have done well.

相変わらず 白人世帯の収入１ドルあたり

I have had a supportive family,

黒人世帯の収入は59セントです

I have worked hard,

人種ごとの経済格差は より一層広まりました

I have done well.

白人世帯の経済力を １ドルとすると

But it took more for me to be successful.

黒人は６セント ラテン系は７セントです

I received a minority fellowship from the University of Michigan.

つまり

Yes. I am an affirmative action baby.

人種差別というものが

Without affirmative action,

アメリカで まさに不平等な制度を作り出し

I would not be here.

一部の人種が 制度的な不利益を被っているのです

But in the last 40 years,

プラトンの言葉に こんなものがあります

black America has been less successful than I have.

「平等でない者をー

In 1978, black households in the United States

平等に扱うことほど 不公平なものはない」

earned 59 cents for every dollar of income whites earned.

こんな言葉があるから

In 2015,

私は人種差別の撤廃に向けて 力を注いでいます

black families still earn 59 cents

非常にありがたいことに

for every dollar of income that white families receive,

今の私があるのは

and the racial gaps in wealth are even more stunning.

先人が命を懸けてまで 道を切り開いてくれたからで

For every dollar of wealth that whites have,

私はそこを歩いてきました

black families have six pennies and Latinos have seven pennies.

こういった道が 閉ざされることなく

The fact is,

確実に すべての人がここを通って 歩いて行けるようにしたいのです

racism

ロバート・ケネディはこう言いました

is producing a truly rigged system

「人が理想を手に入れようと立ち上がりー

that is systematically disadvantaging some racial groups in the United States.

人類の幸福のために行動しー

To paraphrase Plato,

不平等に立ち向かうとき

there is nothing so unfair

そのたびに 小さな希望のさざ波が 送り出されてー

as the equal treatment of unequal people.

やがて１つの波となりー

And that's why I am committed

抑圧と抵抗の巨大な壁を 押し流すだろう」

to working to dismantle racism.

今の私は 前向きに考えています

I deeply appreciate the fact

なぜなら アメリカ全土で

that I am standing on the shoulders

希望のさざ波が目に見えるからです

of those who have sacrificed even their lives to open the doors

ボストン医療センターでは

that I have walked through.

医療チームに弁護士を加え

I want to ensure that those doors remain open

医療以外の患者のニーズを 弁護士たちが対処することで

and that everyone can walk through those doors.

医師たちが患者の健康問題に 取り組めるようにしました

Robert Kennedy said,

ロマリンダ大学は近くの サンバーナディーノに

"Each time a man" -- or woman, I would add --

医療短期大学を設置し

"stands up for an ideal

医療サービスの提供に加えて

or acts to improve the lot of others

職業技能や職業訓練のコースも開設し

or strikes out against injustice,

大多数のコース受講者である 低所得地域のマイノリティが

he sends forth a tiny ripple of hope,

まともな仕事を探すのに 必要なスキルを習得できるようにしました

and those ripples can build a current

ノースカロライナ州のチャペルヒルでは

that can sweep down the mightiest walls of oppression and resistance."

アベセダリアン・プロジェクトが

I am optimistic today

30代半ばを迎えた黒人の 心臓疾患に罹患するリスクを抑えるには

because all across America,

０〜５歳までの期間に質の高いデイケアが 必要だと明らかにしました

I have seen ripples of hope.

アメリカ全土の 学童保育所では

The Boston Medical Center

ウィントリー・フィップスが US Dream Academyを立ち上げ

has added lawyers to the medical team

投獄の連鎖を断ち切るために

so that physicians can improve the health of their patients

犯罪者を親に持つ子供や 学校で遅れを取っている子供に対し

because the lawyers are addressing the nonmedical needs their patients have.

質の高い学習支援や

Loma Linda University has built a gateway college

メンタリングを提供しています

in nearby San Bernardino

アラバマ州のハンツビルにある

so that in addition to delivering medical care,

オークウッド大学は

they can provide job skills

歴史的黒人大学の１つですが