with some of the clearest water and bluest skies on the planet.

フィリピン― のどかな国です

It is also the epicenter

地球で一番きれいな水に 一番青い空もあります

of one of the fastest-growing HIV epidemics in the world.

またこの国は

On the surface, it seems as if we are just a late bloomer.

HIV感染が 世界で最も 急増している地域の中心でもあります

However, the reasons for our current epidemic

表面上は 感染の流行が 遅かっただけのように思えますが

are much more complicated

現在の流行の理由は

and may foreshadow a global resurgence of HIV.

はるかにもっと複雑で

While overall new cases of HIV continue to drop in the world,

世界規模のHIV再流行の 前兆かもしれません

this trend may be short-lived

世界全域でのHIV新患の総数は 下がり続けていますが

when the next wave of more aggressive and resistant viruses arrive.

この傾向は より侵攻性の 耐性ウイルスが出現するまでの

HIV has a potential to transform itself into a new and different virus

一時的なものかもしれません

every time it infects a cell.

HIVは 細胞に感染するたびに

Despite the remarkable progress we've made in reversing the epidemic,

形質転換して 新しい 変化したウイルスに なる可能性があります

the truth is that we are just a few viral mutations away from disaster.

流行を阻止するうえでの 目覚ましい進歩にもかかわらず

To appreciate the profound way in which HIV transforms itself

実のところ ウイルスが数回変異をすれば 大惨事になりかねないのです

every time it reproduces,

HIVが複製するたびに形質転換をする―

let's make a genetic comparison.

巧妙な仕組みを理解するために

If we look at the DNA variation among humans of different races

遺伝子の比較をしてみましょう

from different continents,

様々な大陸からの 異人種の間で

the actual DNA difference is only 0.1 percent.

DNA多様性を見てみると

If we look at the genetic difference

実際のDNAの差異は たったの0.1%しかありません

between humans, great apes, and rhesus macaques,

人間 類人猿 アカゲザルの

that number is seven percent.

遺伝子の差異を見ても

In contrast, the genetic difference between HIV subtypes

７%です

from different patients

対照的に 様々な患者からの HIVサブタイプの

may be as much as 35 percent.

遺伝子的差異は

Within a person infected with HIV,

35%にも及びます

the genetic difference between an infecting mother virus

HIVに感染した１人の人間では

and subsequent daughter viruses

感染した親ウイルスと

has been shown to be as much as five percent.

後続の子ウイルスの 遺伝子的差異は

This is the equivalent of a gorilla giving birth to a chimpanzee,

５%に及ぶと言われています

then to an orangutan,

これは ゴリラがチンパンジーを生み

then to a baboon,

オランウータンを生み

then to any random great ape within its lifetime.

ヒヒを生むように

There are nearly 100 subtypes of HIV,

一生のうちに ランダムな類人猿の子を 生むようなものです

with new subtypes being discovered regularly.

HIVのサブタイプは 100近くあり

HIV in the developed world is almost all of one subtype:

定期的に新しいサブタイプが 発見されています

subtype B.

先進国でのHIVは ほとんどが ある１つのサブタイプ―

Mostly everything we know and do to treat HIV

サブタイプB型です

is based on studies on subtype B,

HIV治療のために 私たちが知り 行っている大部分は

even though it only accounts for 12 percent

サブタイプB型の研究に 基づいています

of the total number of cases of HIV in the world.

世界全域でのHIV症例の

But because of the profound genetic difference

12%しか占めていない にもかかわらず です

among different subtypes,

しかし 様々なサブタイプ間での

some subtypes are more likely to become drug-resistant

大きな遺伝子差異によって

or progress to AIDS faster.

薬剤耐性を持ちやすくなったり より早期にAIDSに進展する

We discovered that the explosion of HIV cases in the Philippines

可能性が高くなったりします

is due to a shift from the Western subtype B

私たちは フィリピンでの HIV患者の爆発的増加は

to a more aggressive Southeast Asian subtype AE.

欧米サブタイプB型から より侵攻性の 東南アジア―

We are seeing younger and sicker patients

サブタイプAE型への 移行によるものだと発見しました

with high rates of drug resistance.

私たちは 薬剤耐性が高率に見られる―

Initial encroachment of this subtype

より若く 重症な患者に遭遇します

is already occurring in developed countries,

このサブタイプの侵入が

including Australia, Canada and the United States.

オーストラリア カナダ アメリカ合衆国などの

We may soon see a similar explosion of cases in these countries.

先進国で既に始まっています

And while we think that HIV is done

近い将来 これらの国で同様の 爆発的な患者数増加があるかもしれません

and that the tide has turned for it,

HIVが終焉したと 思っていたり

just like with real tides, it can come right back.

状況の改善がされたと 感じていても

In the early 1960s, malaria was on the ropes.

実際の潮流のように またやってくる可能性があります

As the number of cases dropped,

1960年台初期 マラリアは絶滅寸前でした

people and governments stopped paying attention.

患者数が減るとともに

The result was a deadly resurgence of drug-resistant malaria.

人々や政府は 注意を向けなくなりました

We need to think of HIV

その結果 致命的な薬剤耐性の マラリアが 再出現したのです

not as a single virus that we think we've figured out,

私たちは HIVを

but as a collection of rapidly evolving and highly unique viruses,

解明された １種類だけのウイルスと 考えるべきではありません

each of which can set off the next deadly epidemic.

急速に進化し かなり独特な ウイルスの集団として その１つ１つが

We are incorporating more powerful and new tools

次の致命的な流行の引き金になりうると 考えるべきなのです

to help us detect the next deadly HIV strain,

私たちは 次の致死的なHIV株を 見つける手助けをする

and this needs to go hand in hand with urgent research

より強力な 新しいツールを 開発中です

on the behavior and proper treatment of non-B subtypes.

これは 非サブタイプB型の性質や 適切な治療法に関する緊急の研究との

We need to convince our governments

連携が必要になります

and our funding agencies

私たちは 政府や

that HIV is not yet done.

研究費助成機関に

Over 35 million people have died of HIV.

HIVがまだ終焉していないということを 納得させる必要があるのです

We are on the verge of an AIDS-free generation.

これまで3500万人以上の方が HIVで亡くなっています

We need to pay attention.

私たちは AIDSフリーの世代に なりかけていますが

We need to remain vigilant

注意を向けなければなりません

and follow through.

絶えず警戒し

Otherwise, millions more will die.

しっかり追跡する必要があるのです

Thank you.

さもないと さらに何百万人もが 死ぬことになるでしょう

(Applause)

ご清聴ありがとうございました