in medical school. But until you live it, those don't quite give you the full experience.

医学生時代にはしかし、それでは実際に体験してみないと分からないことがあります。

These are the unwritten and unspoken rules of medical school.

これらは、医学部の不文律、暗黙のルールです。

Dr. Jubbal, MedSchoolInsiders.com. This is inspired by a video I did on my personal

Dr. Jubbal, MedSchoolInsiders.com.これは、私が個人的に行ったビデオに触発されたものです。

channel, Kevin Jubbal, M.D., linked in the description. That video is a bit more raw

のチャンネル、Kevin Jubbal, M.D.の説明文にリンクされています。そのビデオは、もう少し生

and raunchy and is largely a compilation of your responses to my post on Instagram. If

といかんせん、Instagramでの私の投稿に対する皆さんの反応を大きくまとめたものです。もし

you want something more unfiltered, be sure to check out that video after this one. Here,

このビデオの後にあるビデオを見てください。こちらです。

we'll discuss more extensively the unwritten rules that no one else will tell you.

では、誰も教えてくれない不文律について、より詳しく解説します。

The first rule is a broad general rule, as your medical education and training is going

第一のルールは、大まかな一般的なルールとして、あなたの医学教育やトレーニングが行く

to be lengthy with plenty of reason to complain. You'll have professors whose competence you

には、文句のつけようがないほどの長さがあります。あなたは、あなたが能力を持っている教授がいるでしょう。

question, attendings during your clinical rotations that seem impossible to please,

と質問されたり、臨床実習中のアテンディングが満足にできないように見えたりします。

schedule changes that seem to always work against you, and other forms of bad luck.

スケジュールの変更がいつも自分に不利になるなど、不運が重なることもあります。

But no one likes a Debbie Downer, so although there will always be reasons to get irritated

しかし、誰もがDebbie Downerを好きではありませんので、イライラする理由は常にありますが

or whine about how things are inefficient, unfair, or a waste of time and resources,

非効率だ、不公平だ、時間や資源の無駄だ、などと愚痴をこぼすこともあります。

don't become the person that's seemingly always pessimistic. Doing so just brings other people

いつも悲観的に見える人にならないように。そうすると、他の人を巻き込んでしまいます。

down and makes the already irritating situation become worse than it already is.

と、ただでさえイライラするような状況をさらに悪化させてしまいます。

Rather, if you're able to be the person that always finds the silver lining, that can turn

むしろ、常に明るい兆しを見出すことができる人であれば、それは逆に言えば

negative into positive, you'll not only win many friends and favors, but find yourself

ネガティブをポジティブに変えれば、多くの友人や好意を得られるだけでなく、自分自身を見つけることができます。

much more at peace with the roller coaster ride of medical school.

医学部というジェットコースターのような乗り物の中で、ずっと平穏に過ごしています。

In line with this, avoid getting defensive or egotistical when your knowledge gaps are

また、自分の知識不足を指摘されたときに、防御的になったり、自己中心的になったりしないようにしましょう。

pointed out. If you're wrong or don't know something, don't try to explain why. Just

を指摘されました。自分が間違っていたり、知らないことがあっても、その理由を説明しようとはしません。ただ

appreciate the person who is teaching you something and move on.

何かを教えてくれた人に感謝して、次に進みましょう。

The second rule is to know clinical rotation etiquette before you get to your clinical

2つ目のルールは、臨床ローテーションに入る前に、臨床ローテーションのエチケットを知っておくことです。

rotations. And this expands beyond simply knowing that a small towel on the handle of

を回転させます。これは、単にハンドルに小さなタオルが付いているというだけでなく

the call room means it's occupied. Actually, that's a good one to know to make sure you

のコールルームは、占有されていることを意味します。実は、それはあなたが確認するために知っておいた方がいいことなのです。

don't barge in and wake someone from their few minutes of precious slumber on a busy

忙しい時に、数分の貴重な眠りから人を起こすようなことはしません。

call night. First, understand that a big part of your

のコールナイト。まず、あなたの大きな部分を占めているのが

overall grade in any rotation comes down to a subjective evaluation from your residents

どのローテーションでも、総合的な成績はレジデントの主観的な評価による。

and attendings. There are pros and cons to this, one of which is that being on your phone

とアテンダンス。これには賛否両論ありますが、その一つは、スマホであることが

is often interpreted as you being distracted and texting, going on social media, or finding

は、あなたが気が散ってメールをしたり、ソーシャルメディアにアクセスしたり、検索したりしていると解釈されがちです。

dank memes. It is for this reason that I bought an iPad Mini. By using my iPad to look up

dank memesそのために、私はiPad Miniを購入しました。iPadを使って調べ物をすることで

information, I was more likely to be perceived as being studious and hard working when using

を使っている時の方が、勉強熱心で努力家だと思われる可能性が高かったのです。

my devices, as opposed to distracted on a phone. The irony here is that just about anything

私のデバイスは、携帯電話に気を取られているのとは対照的です。ここで皮肉なことに、ちょうど何でもかんでも

you can do on your phone you can do on your tablet, and vice versa. You could be studious

スマホでできることはタブレットでもできますし、その逆も可能です。勉強熱心になれる

on your phone and be distracted on your tablet, but again the optics of your behavior are

スマホを使ったり、タブレットに気を取られたりしていますが、やはりあなたの行動の光学系は

important for your clinical evaluation. Second, don't be a gunner. When you rotate

臨床評価のために重要です。2つ目は、ガンナーにならないこと。ローテーション時に

at clinic or in the hospital, you'll usually be rotating with one or more other students.

クリニックや病院では、通常、1人または複数の学生とローテーションを組みます。

You should never, under any circumstance, throw them under the bus. Making others look

どんなことがあっても、彼らをバスの中に放り込むようなことはしてはいけません。他人の顔色をうかがい

bad is not only a terrible thing to do that will weigh on your conscience, but your residents

悪いことをすると、良心が痛むだけでなく、住民が

and attendings can usually see right through it, and that's not a good look.

とアテンドに見透かされているようで、見苦しいですね。

Similarly, consider how your behavior makes others look. If you're in the operating room

同じように、自分の行動が他人にどう映るかを考えてみてください。あなたが手術室にいるなら

or on rounds and the attending asks the resident a question, don't pipe in with the answer.

や回診の際にアテンディングがレジデントに質問しても、答えを口にしてはいけません。

Sure, it may be impressive that you know something the resident doesn't, but what's more salient

確かに住民が知らないことを知っているというのは印象的かもしれませんが、もっと重要なのは

is that you couldn't contain yourself to blurt out the answer, thus making the resident look

は、我慢できずに答えを口にしてしまったために、住人に

bad. No one wants to work with someone like that. If you are directly asked the question

悪い。そんな人とは誰も一緒に働きたくない。という質問を直接されたら

next, it's of course fine to answer. When you put energy into looking good, you

次は、もちろん答えても構いません。見た目の美しさにエネルギーを注ぐと

come across as conceited and you paradoxically look bad. If instead you value others and

驕っているように見え、逆説的に悪い印象を与えてしまいます。もし代わりに、あなたが他人を評価し

try to make them look good, you become a likable personality who appreciates others, and that's

相手を良く見せようとすることで、相手に感謝する好感の持てる性格になり、それが

the kind of teammate we all want. Another under appreciated skill is knowing

私たちが望んでいるチームメイトの一人です。また、あまり評価されていないスキルとして

when to ask a question. If it's something that's easy to look up, look it up yourself

質問をするときは調べるのが簡単なことなら、自分で調べる

and don't waste other peoples' time or energy answering a simple question. If it's not easy

また、簡単な質問に答えて他人の時間やエネルギーを無駄にしないようにしましょう。簡単ではない場合

to look up and it's a genuine question, don't be afraid to ask it. However, know when to

を見上げて、それが純粋な質問であれば、恐れずに聞いてみましょう。ただし、どのような場合に

ask questions. This comes down to social calibration. If things are hitting the fan in the operating

と質問する。これは、社会的なキャリブレーションの問題です。稼動中に事態が悪化した場合は

room, try to be helpful and let the team handle the situation, and refrain from asking unnecessary

部屋では、チームに任せておけば大丈夫だと思って、不要な質問はしないようにしましょう。

questions in moments of acuity or stress. And finally, it's deeply frowned upon by everyone

といった質問をすることがありますが、これは鋭敏な時やストレスを感じている時に行うものです。そして最後に、それは誰からも深く嫌われている

in the hospital and clinic when you fail to like this video and subscribe to Med School

このビデオを気に入ってMed Schoolに登録できなかった場合、病院や診療所では

Insiders. The third rule is to appreciate and value

インサイダー。3つ目のルールは、感謝して大切にすること

the little time you have. It's normal to feel like there aren't enough hours in a day, and

少ない時間を有効に使いましょう。1日の時間が足りないと感じるのは普通のことですし

it's normal to feel like you're expected to do an impossible amount of work or studying

無理な量の仕事や勉強を期待されているように感じるのは普通のことです。

in too short of a time period. The value of facing this reality will serve

あまりにも短い期間で。この現実を直視することで、価値が生まれ

you well for the rest of your life. If you allow it to, it will teach you lifelong lessons

あなたの残りの人生のためにあなたをよくする。それを許せば、生涯にわたる教訓を教えてくれるでしょう

in productivity, efficiency, and effectiveness that will make you better rounded and able

生産性、効率性、有効性を向上させ、より充実した生活を送ることができます。

to handle more than you thought possible. I have entire videos and playlists on efficiency

思った以上に多くのことをこなせるようになります。私は、効率性に関するビデオやプレイリスト全体を

and productivity, so I won't rehash them here, but they are linked below. What I will emphasize

と生産性を向上させるために、ここでは蒸し返しませんが、以下にリンクしています。私が強調すること

is that while you're in the hospital or clinic, maximize any down time you have. There will

は、病院やクリニックにいる間は、ダウンタイムを最大限に活用することです。そこには

be moments when you are waiting on the patient to be rolled into the OR, or when you're waiting

は、患者さんがORに運ばれてくるのを待っているとき、あるいは

on seniors to begin rounding. Never let a moment in the hospital or clinic go wasted.

ラウンディングを始めるために、先輩に病院やクリニックでの一瞬を決して無駄にしない。

After all, you will not be able to relax and unwind while you're there, so seize the moment

結局のところ、そこにいる間はゆっくりとくつろぐことができないので、その瞬間をつかむこと

in one of two ways: if you're feeling mentally sharp, power through some flashcards, practice

その方法は2つあります。精神的に余裕があるときは、フラッシュカードを使って練習したり

problems, or quick bursts of studying. If you're feeling mentally fried, then focus

問題を解いたり、すぐに勉強したりすることです。精神的に参っているときは、集中して

on procedural memory, like practicing your suturing or knot tying.

縫合や結び目の練習のような手続き的な記憶については

The fourth rule is actually two rules about finances.

4つ目のルールは、実は金銭に関する2つのルールです。

First, be mindful that everyone's financial position is different, and it's best practice

まず、財務状況は人それぞれであることを念頭に置き、最善の方法を選択します。

to avoid talking specifics. Some of your medical school classmates will be taking out more

を使って、具体的な話をしないようにしています。医学部の同級生の中には、もっと持ち出して

loans, others will be taking out less. A surprising number won't take out any loans at all because

ローンを組む人もいれば、ローンを組まない人もいます。驚くべきことに、全くローンを組まない人もいます。

their parents are footing the bill. Those who have parental help may feel guilt or receive

親がお金を出してくれている。親の援助を受けている人は、罪悪感を感じたり、受信

some resentment from those who have to take out loans. It doesn't matter what other medical

ローンを組まなければならない人の恨みを買うこともある。他の医療には関係ない

students' financial situations are. Simply concern yourself with your own finances. And

学生の経済状況は単に自分の経済状況を気にするだけです。そして

if you're footing the bill, trust me when I say it's an incredibly empowering feeling

もし、あなたが費用を負担しているなら、信じられないほどの力強さを感じることができます。

to know you paid your own way through medical school and the feeling you get when you finally

自分でお金を払って医学部を卒業したということや、最終的に自分が

pay off your loans is priceless. Second, physicians are notorious at being

ローンを完済することは貴重なことです。第二に、医師は、その

terrible with money. Don't contribute to the stereotype. Educate yourself on some simple

お金の使い方が下手。そのような固定観念にとらわれてはいけません。お金の使い方を教えてください。

financial basics. I recommend the White Coat Investor book, linked below, for a quick and

金融の基本を学ぶことができます。私がお勧めするのは、下記リンクの「White Coat Investor」という本で、手っ取り早く、かつ

easy read that will teach you 80% of what you need to know. Countless medical students

必要なことの8割を教えてくれる、読みやすい本です。数え切れないほどの医学生が

make poor financial decisions under the premise that since they're already in six figures

自分はすでに6桁の収入があるからということを前提にして、誤った金融判断をしてしまう。

of debt, spending another few hundred dollars here or there is just a drop in the bucket.

借金をしていると、あと数百円の出費も億劫になってしまいます。

The truth is that it's not just a drop in the bucket. In fact, it's a snowball that

本当は、ただの一滴ではないのです。実際には、雪だるま式に

rolls faster and grows larger the more you contribute to it due to interest and the compounding

は、利子と複利により、貢献すればするほど速く転がり、大きくなります。

effect working against you. It's a common trap medical students fall into

の効果が逆に働いてしまうのです。医学生が陥りがちな罠です

– they want to crush their boards, ace their pre-clinical blocks, dominate their clinical

- そのためには、委員会を潰し、前臨床ブロックをエースにし、臨床を支配することが必要です。

rotations, and match into the best residency they can. I get it. I've been there.

ローテーションを組んで、最高のレジデンシーにマッチさせることができます。私はそれを知っています。私も経験者です。

At one point or another, the students that take this approach become miserable, burn

この方法をとった学生は、ある時、惨めになり、燃えてしまいます。

out, and find medical school far more painful than it needs to be. Tying in rule three,

と、必要以上に苦しい医学部生活が待っています。ルール3に絡めて。

it's not about brute forcing work at the expense of everything else. Success in medical school

それは、他を犠牲にして無理矢理仕事をすることではありません。医学部への合格

comes down to optimizing your time and energy, and that includes high density fun and relaxation,

そのためには、時間とエネルギーを最大限に活用することが重要であり、それには密度の高い楽しみやリラックスも含まれます。

like spending time with friends or your partner, and of course the three pillars of exercise,

友人やパートナーとの時間、そしてもちろん運動の3本柱です。

nutrition, and sleep. Some say not to enter a relationship while

栄養、そして睡眠。の間は恋愛をしない方がいいとも言われています。

in medical school, but the reality is that some relationships can immensely help with

しかし、実際には、人間関係の中には非常に役に立つものがあります。

your resilience and perspective of medical school, and others will be an energy drain

あなたの回復力や医学部への視点などは、エネルギーを消耗します。

and hold you back. I was fortunate in medical school that I dated a fellow medical student

と自分を縛ってしまいます。私は幸運にも、医学部時代に同僚の医学生とデートしました

who definitely made my life better. But I know others who found that their relationships

私の人生をより良いものにしてくれたのは、間違いなく彼でした。しかし、私は他の人を知っていますが、彼らの関係は

caused their class performance and mental state to suffer.

は、クラスの成績や精神状態を悪化させる原因となりました。

Speaking of relationships, there's a common saying to not have a bowel movement where

人間関係といえば、よく「便意を催さない」という言葉がありますが、どこで

you eat. This is said to indicate you shouldn't date someone where you work or in a small

を食べています。これは、自分が働いている場所や小さな会社では、誰かとデートしてはいけないということを表しているそうです。

class. The counterpoint to this is that you'll meet some amazing people you may want to enter

クラスに入ることができます。反面、エントリーしたくなるような素晴らしい人たちに出会えることもありますが

a relationship with. The key is to act with integrity so that if you part ways, you can

との関係を築くことです。大切なのは、誠実に行動することで、もしも別れたときには

do so on good terms. Medical school classes are also much smaller

いい条件でできます。医学部のクラスもかなり小さい

than any typical college, and for that reason you'll hear about everyone's business. Gossip

普通の大学よりも、その分、みんなの仕事の話を聞くことができます。ゴシップ

is a plenty, and it feels more like high school in this way. Don't give into the temptation.

はたっぷりと、このように高校のように感じます。誘惑に負けてはいけない。

Stay out of the gossip and drama and stay in your lane. You'll thank me later when things

ゴシップやドラマに巻き込まれず、自分のレーンを守りましょう。後で私に感謝することになるでしょう。

implode and become a distraction from the little time you already have.

が崩壊してしまい、今あるわずかな時間の邪魔になってしまうのです。

If you view your fellow classmates through a long term lens, meaning that you want to

もし、あなたがクラスメートを長期的な視点で見ているなら、つまり、あなたは以下のことをしたいと思っています。

be on good terms with everyone, and for a long period of time, you'll find yourself

誰とでも仲良くして、長い間、気がつけば

avoiding many faux pas, like asking others what score they got on a quiz or test. Doing

例えば、クイズやテストで何点だったかを他人に尋ねるような、多くの失敗を避けることができます。やること

so has very little upside for you but substantial downside– after all, you already know the

を知っているので、アップサイドはほとんどありませんが、ダウンサイドはかなりあります。

class average and max scores, but there is a high probability to make someone else uncomfortable.

クラスの平均点、最大点はともかく、誰かを不快にさせる可能性は高いです。

When you view medical school and your classmates through this perspective, it's natural to

このような視点で医学部や同級生を見ていると、当然のことながら

look out for one another and want the best for each other. After all, you're all in it

お互いに気を配り、ベストを尽くす。結局のところ、皆さんは

together, and challenging times can be great sources of strength and bringing us closer,

また、困難な状況は大きな力となり、私たちの距離を縮めてくれます。

but only if you let it. If you enjoyed this video, check out the other

しかし、それはあなたがそうさせた場合だけです。このビデオをご覧になった方は、他のビデオもご覧ください。

unspoken rules on my Kevin Jubbal, M.D. channel or this other video. Much love, and I'll see

私のKevin Jubbal, M.D.チャンネルやこの他のビデオでは、暗黙のルールがあります。愛を込めて、また会いましょう

you guys there.

あなた方はそこにいる。