Name: PSYCHIATRISTになりたいんですね【第18話 (So You Want to Be a PSYCHIATRIST [Ep. 18])
Uploaded: 2020-10-24T19:26:18.000Z
Duration: 16 min 37 s

精神科医になりたいんですね。

You like the idea of being a shrink, doing talk therapy, and having people all figured

あなたは精神科医になるという考えが好きで、トークセラピーをして、みんなに考えてもらうのが好きなのね

Let's debunk the public perception myths of what it means to be a psychiatrist, and

精神科医になるとはどういうことかという世間一般の認識神話を論破しよう

ドクター・ジュバル MedSchoolInsiders.com.

Welcome to our next installment in So You Want to Be.

次回のSo You Want to Beへようこそ。

In this series, we highlight a specific specialty within medicine, such as psychiatry, and help

このシリーズでは、精神科などの医学の中の特定の専門分野に焦点を当てて、その分野の専門家を支援します。

自分に合っているかどうかを判断してください。

You can find the other specialties on our So You Want to Be playlist.

その他の名物料理は、So You Want to Beのプレイリストに掲載されています。

If you want to vote in upcoming polls to decide what future specialties we cover, make sure

今後の投票で、私たちがカバーする将来の専門分野を決定するために投票したい場合は、次のことを確認してください。

If you'd like to see what being a psychiatrist looks like, check out my second channel, Kevin

精神科医がどんな風に見えるか見たい方は、私の2番目のチャンネル、Kevinをチェックしてみてください。

Jubbal, M.D., where we featured Dr. Petey Kass in a Day in the Life of a Psychiatrist.

Jubbal, M.D.では、精神科医の一日の生活の中で、Petey Kass博士を特集しました。

説明文の中にリンクがあります。

Psychiatry is the field of medicine focused on understanding and treating mental health

精神医学は、心の健康を理解し、治療することに焦点を当てた医学の分野です。

Psychiatrists use the Diagnosable and Statistics Manual, currently in it's fifth iteration,

精神科医は「診断と統計マニュアル」を使用しており、現在は5回目の改訂版となっています。

hence the name DSM-V, in assessing a patient's constellation of symptoms and determining

そのため、DSM-Vと呼ばれるように、患者の症状の組み合わせを評価して

診断可能な障害を示している場合

But psychiatrists can help patients with other conditions, even if they aren't classified

しかし、精神科医は、分類されていなくても、他の状態の患者を助けることができます。

DSM illnesses – including psychological distress from pain, trauma, difficult relationships,

DSMの病気-痛み、トラウマ、困難な人間関係からくる心理的苦痛を含む。

などの高ストレスな状況に陥ることがあります。

If you've ever confused psychiatrists with psychologists, you're not alone.

精神科医と心理学者を混同したことがある人は、あなただけではありません。

Psychiatrists are medical doctors, meaning they have their MD or DO, and they've completed

精神科医は内科医、つまりMDやDOを取得していて

4 years of medical school, followed by residency, and sometimes also fellowship.

医学部4年間、その後レジデント、場合によってはフェローシップを受けることもあります。

They can diagnose and treat mental conditions using either medication or non-medication

薬物療法または非薬物療法のいずれかを使用して、精神状態を診断し、治療することができます。

While psychiatrists can use medications to treat patients' more severe symptoms, they

精神科医は、患者のより深刻な症状を治療するために薬を使用することができますが、その一方で

rely on talk therapy training to help people with more mild symptoms, or, with problems

症状が軽い人や、問題を抱えている人を助けるために、トークセラピーのトレーニングを頼りにしています。

that wouldn't necessarily respond to medications.

Psychologists, on the other hand, have either Master's or PhD level training, and while

一方、心理学者は、修士号または博士号レベルのトレーニングを受けています。

they're able to diagnose and treat mental illness, they can only use non-medication

精神疾患の診断はできるが、治療はできない

Sometimes you'll see psychiatrists and psychologists working together, with psychologists focusing

精神科医と心理学者が一緒に仕事をしているのを見かけることがあります。

on therapy, and psychiatrists usually focusing their expertise on medication, although they

治療について、精神科医は通常、薬の専門知識に焦点を当てていますが、彼らは

While some think that psychiatrists go into the field because they subconsciously want

精神科医は無意識のうちに、自分たちがしたいことは

to fix their own problems, or that they're highly eclectic and strange, this isn't

自分たちの問題を解決するために、または彼らは非常に折衷的で奇妙なこと、これは

As a psychiatrist, you'll have to be adept at relating to a wide range of individuals,

精神科医として、様々な人との関わり方に長けていなければなりません。

and that also requires well developed interpersonal skills.

そして、そのためには十分に発達した対人関係のスキルも必要となります。

And while it has a useful handbook, psychiatry is much more than just memorizing DSM criteria

そして、それは有用なハンドブックを持っていますが、精神医学は単にDSM基準を暗記するだけではありません。

と患者さんに診断を叩きつける。

Psychiatrists use the DSM as a guide, but they formulate patients more holistically

精神科医はDSMをガイドとして使用しますが、より全体的に患者を形成します。

than that – they're looking at the psychological, socioeconomic, and physiologic causes of their

それ以上に、心理学的、社会経済的、生理学的な原因を調べています。

symptoms as well, not just the symptoms themselves.

There are a few ways to categorize psychiatry.

精神科の分類にはいくつかの方法があります。

As a clinical psychiatrist, you'll be seeing patients, doing therapy, and generating treatment

臨床精神科医として、患者を診察し、治療を行い、治療法を考案することになります。

If practicing inpatient, you'll see patients admitted to the psychiatric ward or consult

入院診療の場合は、精神科病棟に入院している患者さんを診たり、相談に乗ったりしますが、入院診療の場合は、精神科病棟に入院している患者さんを診ることになります。

service, meaning those treated primarily in other areas of the hospital, but requiring

サービスとは、主に病院の他の領域で治療されたが、必要とするものを意味します。

As a consultant, you'll educate primary teams on various psychiatric and psychological

コンサルタントとして、プライマリーチームに様々な精神医学や心理学の教育をしていただきます。

conditions affecting their patients and provide them with your psychiatric treatment recommendations.

患者に影響を与えている状態を把握し、精神科治療の推奨事項を提供します。

With inpatient, you're dealing with more severe cases that often require more critical

入院患者の場合は、より重症なケースを扱うことになりますが、その場合は、より重症なケースを扱うことになります。

These patients often have multiple psychiatric conditions and are generally more complicated

これらの患者は複数の精神疾患を抱えていることが多く、一般的にはより複雑な症状を呈しています。

than those you would see in an outpatient clinic.

外来診療所で診てもらうものよりも

There's also a great deal of medicine involved as these patients often have multiple medical

また、これらの患者さんは複数の医療を受けていることが多いため、多くの医療が関与しています。

issues that either worsen or mimic psychiatric symptoms.

精神症状を悪化させたり、模倣したりする問題。

For example, certain medical issues like cancer, brain injuries, or COVID can result in delirium

例えば、癌、脳損傷、COVIDなどの特定の医学的問題はせん妄を引き起こす可能性があります。

or agitation, which can both look like psychosis or depression.

または焦燥感は、どちらも精神病やうつ病のように見えることがあります。

With outpatient, you'll be primarily combining psychotherapy with medication management for

外来では、主に心理療法と薬物管理を組み合わせて

patients with whom you'll have more longitudinal relationships, as they'll come to the office

患者さんがオフィスに来るようになり、より縦のつながりを持つようになります。

With outpatient, you also have more flexibility in managing things beyond traditional psychiatric

外来では、従来の精神科医療の枠を超えて、より柔軟に物事を管理することができます。

diagnoses, like sleep, pain, or distress from various stressors.

睡眠、痛み、様々なストレスからくる苦痛などの診断。

If you focus on research, you can choose from bench or clinical work.

研究に力を入れていれば、ベンチワークや臨床の仕事を選ぶことができます。

With bench research, you often work in a lab and do research at the cellular or molecular

ベンチリサーチでは、研究室で働き、細胞や分子レベルでの研究を行うことが多いです。

level to explore foundational neurobiology that may help explain the brain function of

の脳機能を説明するのに役立つ可能性のある基礎的な神経生物学を探求するために

With clinical research, you could explore the efficacy of different medications and

臨床研究では、さまざまな薬の有効性を探ることができ

treatment options in treating specific patient populations or psychiatric conditions.

特定の患者集団や精神状態を治療する際の治療法の選択肢。

Interventional psychiatry is an exciting new area exploring brain stimulation through trans

介入精神医学は、トランスを介した脳刺激を探求するエキサイティングな新しい分野です。

cranial magnetic stimulation, or TMS for short, ketamine, and deep brain stimulation.

頭蓋磁気刺激、略してTMS、ケタミン、深層脳刺激。

In an academic setting, you can work either primarily inpatient or outpatient, but associated

学術的な設定では、主に入院または外来のいずれかで働くことができますが、関連する

This offers less flexibility in your practice, but will allow you the opportunity to do research,

このことは、あなたの練習の柔軟性を低下させますが、研究をする機会を与えてくれます。

work with medical students and residents, and pursue academic leadership.

医学生や研修医と連携し、学術的リーダーシップを追求する。

You'll be working at a medical center that is likely pushing to advance the field, but

現場を推し進めそうな医療機関で働くことになりますが

will be at the whim of the bureaucracy of the hospital, and your appointment types,

は、病院の官僚の気まぐれで、あなたのアポイントメントタイプになります。

meaning appointment length and therapy vs. medication management ratios, will have a

予約の長さと治療と投薬管理の比率を意味しています。

In a community setting, you'll work with hospitals or outpatient clinics run by the

が運営する病院や外来診療所と連携して、地域に根ざした仕事をしていただきます。

county or city public health departments.

Patients will primarily be Medicaid or uninsured, meaning you'll have the opportunity to work

患者は主にメディケイドまたは無保険者となります。

with underserved patients and a greater proportion who are severely mentally ill.

恵まれない患者と重度の精神疾患を持つ患者の割合が増加しています。

Dual diagnoses amongst this patient population is not uncommon, meaning a substance use disorder

この患者集団における二重診断は珍しくなく、物質使用障害を意味します。

それに加えて、別のメンタルヘルス診断も。

For these reasons, this work can be highly rewarding, as this is a population with less

これらの理由から、この仕事は非常にやりがいのあるものになります。

access, but it can also be highly frustrating working with a socioeconomically disadvantaged

しかし、社会経済的に不利な立場にある人たちと一緒に仕事をすることは、非常にイライラすることもあります。

population, as medication and appointment adherence may be problematic, as is access

集団では、服薬や予約のアドヒアランスが問題になることがあります。

を他のリソースに移動します。

Private practice entails one or more physicians setting up their own shop outside of a larger

個人開業では、1人または複数の医師が、より大きな病院の外に自分の店を構えることになります。

They have complete control and autonomy, seeing patients as they choose.

彼らは完全なコントロールと自律性を持ち、患者を自分の好きなように診ることができます。

This has the greatest amount of flexibility in most domains, including how much they charge,

これは、ほとんどのドメインで、どのくらいの料金を請求するかを含めて、最大の柔軟性を持っています。

which insurances they take, the balance of therapy versus medication, and visit durations.

どの保険に加入しているか、治療と投薬のバランス、通院期間。

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PSYCHIATRISTになりたいんですね【第18話 (So You Want to Be a PSYCHIATRIST [Ep. 18])

anxiety

specific

mental

depression