and to determine the type a patient has,

と患者が持っているタイプを判断します。

cancer cells need to be taken

癌細胞を取る必要がある

from either fluid around the lungs,

肺の周りのどちらかの液体から

or from a lung tissue sample known as a biopsy

または生検として知られている肺組織のサンプルから

or from a sputum sample.

または喀痰サンプルから。

Then this sample is taken back to the lab,

そして、このサンプルは研究室に持ち帰ります。

where the cells are looked at under a microscope,

細胞を顕微鏡で見るところ。

and a diagnosis is made based

に基づいて診断されます。

on some characteristics of the cell.

細胞のいくつかの特性について

There are two main categories of lung cancer,

肺がんには大きく分けて2つの種類があります。

one being small cell lung cancer,

一つは小細胞肺がん

and the other non-small cell lung cancer.

と他の非小細胞肺がん。

Maybe you can already tell

もしかしたら、もうお分かりかもしれませんが

that these two main categories have to do

この二つのカテゴリーは

with the actual size of the cell.

をセルの実際のサイズに合わせて設定します。

For small cell lung cancer, this is a tiny cell,

小細胞肺がんの場合は、これは小さな細胞です。

so I like to think of it as a baby cell.

だから、私は赤ちゃんの細胞だと思っています。

A baby doesn't have much distance

赤ちゃんはあまり距離を持っていない

from its head to i's toes, right?

頭から足の指までですよね？

Well, a small cell, then, doesn't have much distance

まあ、小さな細胞では、あまり距離を置くことができません。

from one side to the other.

を片方からもう片方へ。

That means its nucleus and cell wall

それは、その核と細胞壁を意味します。

are close to each other.

が近接しています。

Also like a baby, this particular type of cell

また、赤ちゃんのように、この特定のタイプの細胞

is not fully developed.

は完全には開発されていません。

Small cell lung cancer typically occurs in females.

小細胞肺がんは一般的に女性に発生します。

Let me draw her here with a pink bow,

ここにピンクのリボンをつけて描かせてください。

and give her a cigarette, because this occurs

と彼女にタバコを与えると、これが発生するので

in females with a long history of smoking.

喫煙歴の長い女性において

A thing to keep in mind about this type of lung cancer,

このタイプの肺がんについて注意しておきたいこと。

is that it divides quickly,

は、すぐに分裂してしまうということです。

and spreads rapidly throughout the body.

と体中に急速に広がります。

In fact, by the time it's diagnosed,

実際、診断される頃には

it's usually in numerous locations in the body.

それは通常、体の多くの場所にあります。

The way I remember this is that

これを覚えているのは

a small cell lung cancer is associated

小細胞肺がんとの関連性

with heavy smoking.

重い煙草で

So let me draw a female with some extra cigarettes.

ということで、余ったタバコを持った女性を描かせてください。

If she's rapidly smoking, she has a greater risk

彼女が急速に喫煙している場合、彼女はより大きなリスクを持っています。

of developing the rapidly dividing

急速に分裂している

and rapidly spreading type of lung cancer.

と急速に広がるタイプの肺がんです。

This accounts for about 15% of all lung cancers.

これは肺がん全体の約15％を占めています。

But what about the other 85%?

しかし、残りの85％はどうなんだ？

Eighty-five percent of the time,

8.5%の確率で

it's a non-small cell lung cancer diagnosis.

非小細胞肺がんと診断されました。

Now, these are big, mature cells,

さて、これらは大きな成熟した細胞です。

and there's lots of mature cells

成熟した細胞がたくさんある

in the respiratory tract.

呼吸器管内の

So this category has subcategories,

このカテゴリにはサブカテゴリがあるんですね。

depending on which type of mature cell

どのタイプの成熟した細胞によって

has become cancerous.

が癌化しています。

Here, I'm going to draw a big cell,

ここで、大きなセルを描きます。

lots of distance from the nucleus to the cell wall.

核から細胞壁までの距離がたくさんある。

This mature cell has the function

この成熟した細胞には機能があります。

of secreting mucin.

ムチンを分泌することの

So let me write that here.

ということで、ここに書かせていただきます。

Mucin is responsible for keeping the lungs moist.

ムチンは肺の潤いを保つ役割があります。

If this cell becomes cancerous,

この細胞が癌化したら

it's called an adenocarcinoma.

腺癌と呼ばれています。

Adeno meaning coming from a gland,

腺から来るという意味のアデノ。

and glands produce mucin.

と腺がムチンを産生します。

This occurs 40% of the time in all

これは全ての場合、40％の確率で発生します。

non-small cell lung cancers.

非小細胞肺がん。

This is going to affect women, so again here's my bow.

これは女性にも影響があるので、またしても私の弓です。

But I'm not going to include a cigarette this time,

でも、今回はタバコは入れないことにしています。

because it actually affects both

なぜなら、実際には両方に影響するからです。

smokers and nonsmokers.

喫煙者と非喫煙者。

For this next subcategory, I need to draw two cells.

この次のサブカテゴリのために、2つのセルを描く必要があります。

They're still large, but they're

彼らはまだ大きいですが、彼らは

a little flatter this time,

今回は少しお世辞にも

and they're kind of stapled together

そして、彼らは一種のホチキスで結ばれています。

by these proteins that make up a desmasome.

デスマソームを構成するこれらのタンパク質によって

It helps the cells create a barrier

細胞がバリアを作るのを助ける

between the airways and the rest of the body.

気道と体の間にある

Keratin is also in the cells.

ケラチンは細胞の中にもあります。

This is a lot like the keratin you find in our hair

これは髪の毛のケラチンに似ています

and serves a protective function.

と保護機能を果たしています。

If these cells become cancerous,

これらの細胞ががん化してしまうと

it's called a squamous cell carcinoma.

扁平上皮癌と呼ばれています。

This occurs about 30% of the time,

これは約30％の確率で発生します。

and in males this time, so let me give him a blue hat.

と今回はオスで、青い帽子を持たせてみました。

Males who have a history of smoking.

喫煙歴のある男性。

Of all the non-small cell lung cancers,

非小細胞肺がんの中でも

this one has the greatest link to smoking.

これが喫煙との最大の関連性を持っています。

Okay, let's move this canvas up

よし、このキャンバスを上に移動しよう

and talk about another sub-type.

と別のサブタイプの話をする。

Here's a nice large, round cell,

ここには、大きくて丸いセルがあります。

and actually, it doesn't have much more

と実際には、それはあまり多くを持っていません。

defining characteristics than that,

それよりも特徴を定義する

so it's simply called a large cell carcinoma,

それは単に大細胞癌と呼ばれています。

and it occurs in male smokers.

と男性の喫煙者に発生します。

Oh, I almost forgot.

あ、忘れるところだった。

Large cell carcinomas occur in 10%

大細胞がんは10％で発生

of all non-small cell lung cancers.

すべての非小細胞肺がんのうち

Finally, there's this flask-shaped cell

最後に、このフラスコ型のセルがあります。

that has added space here, some nerves,

それはここにスペースを追加した、いくつかの神経を持っています。

and when it receives signals from these nerves,

と、これらの神経からの信号を受けると

it releases hormones.

ホルモンを放出します。

If one of these cells becomes cancerous,

これらの細胞の一つが癌化してしまうと

The cancer is called a carcinoid.

癌はカルチノイドと呼ばれています。

This happens about 5% of the time.

これは約5％の確率で起こります。

Interestingly, males and females

興味深いことに、男性と女性の

have an equal risk of developing

発症する危険性が同じである

carcinoid cancers, and there's really

カルチノイド癌、そしてそこには本当に

no direct link to smoking.

喫煙との直接的な関連性はありません。

Now I hope you can see that there's

今、私はあなたがそこにあることを見ることができることを願っています's

many different types of lung cancers,

肺がんには様々な種類があります。

and it's important to know what type

そして、それはどのようなタイプを知っていることが重要です。

a patient has, because it affects things

患者が持っているものに影響を与えるため

like treatment options and prognosis.

治療法の選択肢や予後など